單項(xiàng)選擇題患者,女性,49歲,雙眼視力逐漸下降4年,右眼嚴(yán)重,30天前右眼視力突然下降,自用活血化瘀藥物效果不佳。檢查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,雙眼眼壓正常,雙眼結(jié)膜無充血,角膜透明,前房清,雙眼晶狀體輕度混濁,右眼玻璃體混濁(+++),視網(wǎng)膜窺不見,左眼玻璃體混濁(+),后極部視網(wǎng)膜散在片狀出血、硬性及軟性滲出,黃斑區(qū)微血管瘤(++)。全身情況:2型糖尿病病史13年,平時(shí)控制良好,無高血壓及其他病史。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁,視網(wǎng)膜前少許增殖膜樣物存在,無視網(wǎng)膜脫離。該患者右眼是否應(yīng)該手術(shù),采取何種術(shù)式()

A.手術(shù),單純玻璃體切割術(shù)
B.不手術(shù),觀察病情變化,待出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離時(shí)再手術(shù)
C.手術(shù),采取玻璃體切割術(shù)聯(lián)合眼內(nèi)視網(wǎng)膜光凝術(shù)
D.不手術(shù),觀察病情,藥物治療
E.不手術(shù),糖尿病視網(wǎng)膜病變手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,費(fèi)用高,效果差,盡量治療左眼


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3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,16歲,因雙眼共同性外斜視20°接受斜視矯正術(shù)。術(shù)前查體:雙眼視力正常,角膜映光法及同視機(jī)檢查顯示雙眼共同性外斜視20°。全身檢查及眼科局部檢查均正常。手術(shù)中在預(yù)置外直肌牽引線時(shí)患者出現(xiàn)輕微胸悶,心電圖監(jiān)護(hù)儀顯示心率減慢。此時(shí)醫(yī)生最應(yīng)該進(jìn)行的操作是()

A.患者胸悶輕微,可安慰患者繼續(xù)手術(shù)
B.停止手術(shù),暫不處理,觀察患者病情變化,待患者心率正常后再手術(shù)
C.停止手術(shù),給予強(qiáng)心針
D.患者比較嬌氣,不用處理繼續(xù)手術(shù)
E.停止手術(shù),關(guān)閉結(jié)膜切口,與患者家長解釋病情擇期再行手術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,16歲,因雙眼共同性外斜視20°接受斜視矯正術(shù)。術(shù)前查體:雙眼視力正常,角膜映光法及同視機(jī)檢查顯示雙眼共同性外斜視20°。全身檢查及眼科局部檢查均正常。手術(shù)中在預(yù)置外直肌牽引線時(shí)患者出現(xiàn)輕微胸悶,心電圖監(jiān)護(hù)儀顯示心率減慢。如果患者短暫休息后在牽引外直肌時(shí)再次發(fā)生上述不適,醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行的處理是()

A.再次手術(shù)停止,請(qǐng)麻醉師幫助進(jìn)行監(jiān)護(hù)并給予藥物,待患者好轉(zhuǎn)后再次手術(shù)
B.終止手術(shù),擇期再行手術(shù)
C.指責(zé)患者加強(qiáng)配合,待患者好轉(zhuǎn)后手術(shù)
D.不要理會(huì)患者,繼續(xù)手術(shù),患者出現(xiàn)嚴(yán)重情況再考慮停止手術(shù)
E.馬上給予強(qiáng)心劑,在藥物發(fā)生作用后進(jìn)行手術(shù)