多項(xiàng)選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。提示:此患者為非急性發(fā)作期。提問:此期治療重點(diǎn)為()
A.抗生素治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.長(zhǎng)期家庭氧療
D.勸導(dǎo)患者戒煙
E.縮唇呼氣
F.增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力
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1.單項(xiàng)選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。提示:患者訴無心臟疾患,無結(jié)核病史。提問:為進(jìn)一步明確診斷,首選以下哪項(xiàng)檢查()
A.纖維支氣管鏡活檢,BALIF
B.胸部CT
C.肺功能
D.痰培養(yǎng)+藥敏
E.血常規(guī)
2.多項(xiàng)選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。提示:患者來院就診,問醫(yī)生自己是否患了慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫。提河:關(guān)于慢性支氣管炎的診斷必備條件下列哪項(xiàng)是正確的()
A.慢性咳嗽、咳痰或伴喘息
B.每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上(含2年)
C.排除其他心、肺疾病.
D.若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個(gè)月則必須有其他明確客觀依據(jù)(胸片、肺功能)
E.肺部啰音
F.血常規(guī)
3.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年來氣急進(jìn)行性加重。不能到戶外活動(dòng)。近1周來發(fā)熱,痰量增加,并略帶黃色入院。體檢:兩肺呼吸音普遍降低,右側(cè)明顯,左下肺聞及干濕啰音。如果CT檢查顯示右下胸膜增厚合并有支氣管囊狀及柱狀擴(kuò)張,則繼發(fā)感染病原體還應(yīng)重點(diǎn)考慮()
A.革蘭氏陰性桿菌特別是銅綠假單胞菌以及厭氧菌
B.莫拉卡他菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
4.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年來氣急進(jìn)行性加重。不能到戶外活動(dòng)。近1周來發(fā)熱,痰量增加,并略帶黃色入院。體檢:兩肺呼吸音普遍降低,右側(cè)明顯,左下肺聞及干濕啰音。若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無明顯效果,膿痰較多,進(jìn)一步處理重點(diǎn)應(yīng)考慮()
A.體位引流
B.經(jīng)纖維支氣管鏡防污染技術(shù)采集標(biāo)本以明確病原菌診斷
C.支持治療
D.免疫治療
E.手術(shù)治療
5.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年來氣急進(jìn)行性加重。不能到戶外活動(dòng)。近1周來發(fā)熱,痰量增加,并略帶黃色入院。體檢:兩肺呼吸音普遍降低,右側(cè)明顯,左下肺聞及干濕啰音。胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜鈣化,其間并隱約見低密度區(qū)。對(duì)于后者,上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)建議作CT檢查,旨在了解()
A.是否合并肺大泡
B.是否并發(fā)氣胸
C.是否合并肺膿腫
D.是否合并肺結(jié)核空洞
E.是否并發(fā)支氣管擴(kuò)張或支氣管胸膜瘺
最新試題
如果確立診斷,判斷該病例的嚴(yán)重程度應(yīng)屬于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若要進(jìn)一步明確診斷,最重要的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初步診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)不符合發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)()
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應(yīng)及早應(yīng)用哪類藥物()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例機(jī)械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適宜的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最合適的診斷是()
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該病人適宜的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如要明確診斷,最急需做的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題