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單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，雙眼高度近視。左眼鼻下方飛蚊、閃光伴視野缺損1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)左眼視網(wǎng)膜脫離。如為孔源性視網(wǎng)膜脫離，則首先考慮裂孔位于（）

A.鼻上方
B.顳下方
C.顳上方
D.鼻下方
E.黃斑部

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1.多項(xiàng)選擇題男性，30歲。主訴：右視力下降１個(gè)半月，自覺右眼前有黑影，視物發(fā)暗變形，無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況，經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查：視力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查：雙眼視乳頭正常，視網(wǎng)膜動(dòng)脈稍細(xì)，靜脈正常，右眼黃斑部稍隆起，有黃白色點(diǎn)狀物，左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。根據(jù)病史及初步檢查，考慮雙眼患有哪些疾?。ǎ┨崾荆河遥?.50D.S→0.8，左＋0.75D.S→1.2。眼底：右眼黃斑部稍隆起，有黃白色斑點(diǎn)狀滲出物，中心凹光反射消失。熒光眼底血管造影：動(dòng)脈期右眼黃斑區(qū)見熒光滲漏，呈“冒煙樣”擴(kuò)大。中心視野：右眼中央有8度左右相對(duì)性暗點(diǎn)，左眼未見異常。

A.雙眼遠(yuǎn)視
B.右眼弱視
C.雙眼老年性黃斑變性
D.右眼脈絡(luò)膜炎
E.右眼中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變（中漿）
F.右眼黃斑囊樣水腫
G.右眼視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎
H.左眼陳舊性中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變
I.雙眼遺傳性黃斑變性
J.右眼脈絡(luò)膜血管瘤

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2.多項(xiàng)選擇題男性，30歲。主訴：右視力下降１個(gè)半月，自覺右眼前有黑影，視物發(fā)暗變形，無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況，經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查：視力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查：雙眼視乳頭正常，視網(wǎng)膜動(dòng)脈稍細(xì)，靜脈正常，右眼黃斑部稍隆起，有黃白色點(diǎn)狀物，左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。根據(jù)雙眼熒光眼底血管造影所見，其熒光表現(xiàn)特征是（）提示：熒光素血管造影：右眼黃斑區(qū)在動(dòng)脈期出現(xiàn)一點(diǎn)狀熒光滲漏，并逐漸增強(qiáng)與擴(kuò)散形成磨菇狀，至造影晚期仍呈高熒光表現(xiàn)。左眼在動(dòng)脈早期黃斑區(qū)顯現(xiàn)斑點(diǎn)狀熒光，隨背景熒光增強(qiáng)而增強(qiáng)，隨背景熒光消退而消失。

A.雙眼假熒光
B.右眼熒光素積存
C.右眼熒光滲漏噴出型（煙囪現(xiàn)象）
D.左眼熒光遮蔽
E.左眼鞏膜熒光
F.右眼熒光滲漏擴(kuò)散型（墨漬彌散型）
G.雙眼正常血管熒光
H.左眼窗樣缺損
I.雙眼自發(fā)熒光
J.左眼熒光滲漏

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。主訴：右視力下降１個(gè)半月，自覺右眼前有黑影，視物發(fā)暗變形，無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況，經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查：視力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查：雙眼視乳頭正常，視網(wǎng)膜動(dòng)脈稍細(xì)，靜脈正常，右眼黃斑部稍隆起，有黃白色點(diǎn)狀物，左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。本病目前最有效的治療方法是（）提示：本病預(yù)后好，視力恢復(fù)好，局部殘留色素上皮萎縮或見脫色素斑。避免精神因素及過勞可以減少復(fù)發(fā)。

A.皮質(zhì)類固醇
B.廣譜抗生素
C.維生素類
D.碘劑
E.氬激光
F.鈣劑
G.血管擴(kuò)張劑
H.發(fā)熱療法
I.YAG激光
J.光化學(xué)療法

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。主訴：右視力下降１個(gè)半月，自覺右眼前有黑影，視物發(fā)暗變形，無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況，經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查：視力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查：雙眼視乳頭正常，視網(wǎng)膜動(dòng)脈稍細(xì)，靜脈正常，右眼黃斑部稍隆起，有黃白色點(diǎn)狀物，左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。本病的發(fā)病原因（）提示：本病人發(fā)病前曾有工作緊張，無其它全身主訴和體征。

A.病毒感染
B.遺傳
C.血管痙攣
D.內(nèi)分泌障礙
E.過敏
F.煙酒
G.營養(yǎng)不良及維生素缺乏
H.病因不明
I.細(xì)菌感染

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5.多項(xiàng)選擇題男性，30歲。主訴：右視力下降１個(gè)半月，自覺右眼前有黑影，視物發(fā)暗變形，無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況，經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查：視力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查：雙眼視乳頭正常，視網(wǎng)膜動(dòng)脈稍細(xì)，靜脈正常，右眼黃斑部稍隆起，有黃白色點(diǎn)狀物，左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。本病引起視物變形的病理機(jī)制是（）提示：Amsler氏方格表檢查：右眼線條彎曲，方格變形，變小約1／3，左眼線條稍呈凹形，方格不縮小。

A.遠(yuǎn)視散光
B.復(fù)性遠(yuǎn)視散光
C.黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下積液，將神經(jīng)上皮層推起向前彎曲，使視覺細(xì)胞間彼此位置發(fā)生改變
D.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離累及黃斑區(qū)
E.黃斑部玻璃疣
F.黃斑囊樣水腫
G.黃斑區(qū)漿液性視網(wǎng)膜脫離，使視細(xì)胞的正常排列平面發(fā)生改變
H.黃斑區(qū)瘢痕化
I.黃斑區(qū)深層出血
J.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層束狀缺損

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