單項(xiàng)選擇題如果經(jīng)血ACTH,血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn),頭顱、胸腹部影像學(xué)等檢查仍不能鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征,則采取下列哪種方法進(jìn)行鑒別最為可靠()

A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.CRH興奮試驗(yàn)
C.美替拉酮試驗(yàn)
D.垂體靜脈與外周靜脈ACTH濃度比
E.先注射CRH,然后測(cè)定垂體靜脈與外周靜脈血ACTH濃度比


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1.單項(xiàng)選擇題異位ACTH綜合征較常見(jiàn)的水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂是()

A.稀釋性低鈉血癥伴代謝性堿中毒
B.低血鉀性堿中毒
C.高血鉀性堿中毒
D.低血鉀性酸中毒
E.高血鉀性酸中毒

2.單項(xiàng)選擇題鑒別Cushing綜合征與肥胖癥,較好的指標(biāo)是()

A.血漿皮質(zhì)醇濃度
B.血漿ACTH水平
C.血糖
D.尿游離皮質(zhì)醇
E.尿17-羥

3.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)試驗(yàn)中,鑒別Cushing綜合征與肥胖癥較好的是()

A.小劑量地塞米松試驗(yàn)
B.大劑量地塞米松試驗(yàn)
C.CEH興奮試驗(yàn)
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.美替拉酮試驗(yàn)

4.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)檢查中,用來(lái)鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌較可信的是()

A.血皮質(zhì)醇測(cè)定
B.尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
C.尿17-羥測(cè)定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

5.單項(xiàng)選擇題由腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征,其皮質(zhì)醇的分泌()

A.呈自主性
B.受垂體前葉分泌的ACTH控制
C.受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制
D.受皮質(zhì)醇反饋抑制
E.受血糖調(diào)節(jié)

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診斷庫(kù)欣綜合征最有意義的檢查是()

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女,28歲,皮膚色素沉著,乏力3年,經(jīng)常感冒,食欲差,偶爾惡心,嘔吐,查體:P100次/分,BP90/60mmHg,全身皮膚較黑,掌紋,乳暈色深,齒齦、頰黏膜葉可見(jiàn)色素沉著,余未見(jiàn)異常,替代治療應(yīng)用的藥物選用()

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