多項選擇題
患兒男，5歲。因發(fā)熱20小時，腹痛8小時急診入院。腹痛部位不能準確描述，呈間歇性痛，伴嘔吐胃內(nèi)容物2次，解糊狀大便1次。查體：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性熱病容，扁桃體Ⅱ度腫大充血、腹部微飽滿，觸診右側中下腹有腸管積氣感，右下腹麥氏點偏內(nèi)有深壓痛，多次檢查該壓痛部位固定，疼痛輕、無肌緊張及反跳痛，未捫及包塊，腸鳴音5～6次／分，音調略高。入院急查血常規(guī)：WBC11．4×109／L，中性粒細胞64％，淋巴細胞36％。
入院后急診行腹部B超檢查提示，右1；腹腸系膜有數(shù)個1～2cm大小的腫大淋巴結樣結構，下一步處理應采用（）
A.禁食、補液
B.急診手術腹腔探查
C.觀察治療
D.單種抗生素靜脈滴注
E.進食流質
F.腹腔鏡微創(chuàng)腹腔探查
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男，9個月，體重10kg。陣發(fā)性哭鬧20小時，伴有嘔吐，排果醬樣便1次，腹部觸及可疑包塊。首選的治療措施是（）
A.立即手術探查
B.空氣灌腸整復
C.應用解痙藥物
D.輸液觀察
E.抗生素治療
2.單項選擇題男，9個月，體重10kg。陣發(fā)性哭鬧20小時，伴有嘔吐，排果醬樣便1次，腹部觸及可疑包塊。最有效的輔助檢查是（）
A.低壓空氣灌腸
B.大便常規(guī)+隱血
C.腹立位平片
D.腹部CT
E.鋇餐
3.單項選擇題男，5歲。生后出現(xiàn)便秘，需輔之瀉藥或開塞露排便。查體：消瘦，腹脹，左下腹可捫及質硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結腸遠端狹窄，乙狀結腸近端和降結腸、橫結腸明顯擴張。該患兒如采用手術治療，下列不適合的是（）
A.Swenson術式
B.Pena術式
C.Duhamel術式
D.Ikeda術式
E.Soave術式
4.單項選擇題男，5歲。生后出現(xiàn)便秘，需輔之瀉藥或開塞露排便。查體：消瘦，腹脹，左下腹可捫及質硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結腸遠端狹窄，乙狀結腸近端和降結腸、橫結腸明顯擴張。為明確診斷還可考慮做何檢查（）
A.直腸病理活檢
B.直腸黏膜AchE組織化學檢查
C.肛門直腸測壓
D.直腸肛管肌電圖檢查
E.以上都是
5.單項選擇題
男，6歲。腹痛18小時，伴嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，發(fā)熱6小時，體溫38℃，排稀黃便3次。腹部查體：腹平，雙下腹壓痛及肌緊張，以右下腹為著，無反跳痛，未觸及包塊。血白細胞13×109／L，中性粒細胞88％。
若診斷明確，正確的處理方法是（）
A.對癥處理
B.輸液觀察
C.轉入內(nèi)科治療
D.抗感染治療
E.手術治療