單項選擇題患者,女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時,繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能。應(yīng)緊急做下列哪一種檢查()
A.胃鏡
B.上消化道鋇餐檢查
C.腹部B超
D.立位腹平片
E.腹腔穿刺
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1.單項選擇題患者,女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時,繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能。下列哪一項體征最有助于潰瘍病穿孔的診斷()
A.腸鳴音減弱
B.肝濁音上界消失
C.板狀腹
D.腹部移動性濁音(+)
E.腹式呼吸消失
2.單項選擇題患者,男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,頭昏,乏力,心慌。有間斷上腹痛3年,主要為空腹痛,每次發(fā)病約持續(xù)2~4周可緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝。為明確原因,檢查首選()
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.腹部B超
D.肝功能
E.下消化道造影
3.單項選擇題患者,男性,26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝脾未及。首選的處理方法是()
A.急診胃鏡止血
B.口服正腎冰鹽水
C.中藥治療
D.補充血容量
E.靜脈用止血藥物
4.單項選擇題患者,男性,26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝脾未及。為明確診斷,首選的檢查方法是()
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.腹部CT
D.手術(shù)探察
E.胃泌素功能檢查
5.單項選擇題患者,男性,26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝脾未及。下列疾病哪種可能性最大()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.十二指腸潰瘍
D.應(yīng)激性潰瘍
E.淺表性胃炎