單項選擇題男,45歲,患乙型肝炎后肝硬化5年,間斷出現(xiàn)雙下肢水腫。近2年反復(fù)出現(xiàn)腹水,治療效果差。近日因黃疸加重、合并自發(fā)性腹膜炎入院。入院后查患者有高血鈉。患者鈉潴留的最主要原因是()
A.鈉負(fù)荷增加
B.ADH分泌增加
C.心房肽合成增加
D.醛固酮分泌增加,降解減少
E.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮
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1.單項選擇題男,45歲,患乙型肝炎后肝硬化5年,間斷出現(xiàn)雙下肢水腫。近2年反復(fù)出現(xiàn)腹水,治療效果差。近日因黃疸加重、合并自發(fā)性腹膜炎入院。入院后查患者有高血鈉。下列哪些臨床表現(xiàn)提示應(yīng)警惕患者合并肝腎綜合征()
A.夜尿增多
B.腹水量增大,雙下肢水腫加重
C.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞
D.尿鈉大于10mmol/L
E.尿鈉小于10mmol/L
2.單項選擇題男性,25歲。間斷上腹痛3年,主要表現(xiàn)為空腹痛,進(jìn)食后緩解,冬春季多發(fā)。首選的診斷方法是()
A.胃液分析
B.胃鏡檢查
C.鋇餐造影
D.血清促胃液素測定
E.B型超聲檢查
3.單項選擇題35歲,農(nóng)民女性。間斷腰痛,乏力二年余,偶有低熱及尿頻,無明顯血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,門診查血壓140/95mmHg,右腎區(qū)叩痛(+),尿常規(guī)蛋白1g/L,白細(xì)胞10~15個/HP,紅細(xì)胞3~5個/HP,晨尿比重1.016。此病人最可能的診斷是()
A.急性腎盂腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.高血壓病
E.腎結(jié)核
4.單項選擇題男性,25歲。間斷上腹痛3年,主要表現(xiàn)為空腹痛,進(jìn)食后緩解,冬春季多發(fā)。
此患者13C呼氣試驗陽性,治療藥物應(yīng)選擇()
A.雷尼替丁
B.蘭索拉唑
C.硫糖鋁
D.含鉍劑三聯(lián)
E.含PPI三聯(lián)
5.單項選擇題男,50歲,間斷性腹瀉20余年,加重3個月,大便每日4~5次,不成形,近日納差,體重明顯減輕,化驗便潛血陽性,便內(nèi)有膿細(xì)胞,紅細(xì)胞,血Hb100g/L。確診的最佳手段()
A.血液生化
B.腫瘤標(biāo)志物檢測
C.結(jié)腸鏡檢查
D.腹部CT檢查
E.腹部超聲檢查