單項選擇題女性,58歲,1周來雙下肢腫、尿少、惡心、嘔吐、視力模糊。血壓190,/138mmHg,面部表情呆板,手皮膚厚,ESR48mm/第1小時末。尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣RBC5~8/HP,Scr600μmol/dl,雙腎大,臨床診斷是()
A.急性腎小管壞死
B.骨髓瘤腎病
C.急性腎炎
D.腎淀粉樣變性病
E.硬皮病腎危象
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1.單項選擇題Goodpasture綜合征最常見的腎臟病理改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B.膜性腎病
C.新月體性腎炎
D.微小病變
E.輕度系膜增生性腎小球腎炎
2.單項選擇題男性,18歲,起病前曾有上呼吸道感染,繼而雙下肢出現(xiàn)紅色針尖狀出血性皮疹。約1個月以后出現(xiàn)蛋白尿(++++),符合腎病綜合征諸項表現(xiàn)腎活檢顯示彌漫性系膜細(xì)胞增生和基質(zhì)增多,伴IgA為主的沉積物。本例應(yīng)診斷為:()
A.紫癜性腎炎
B.IgA腎病
C.系膜增生性腎炎
D.sjgren綜合征
E.多動脈炎
3.單項選擇題男性,16歲,上呼吸道感染后1周,出現(xiàn)腹痛和便血,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。然在病程第3周出現(xiàn)尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,腎功能正常,血清補體正常。體檢:未發(fā)現(xiàn)皮損。最可能的診斷應(yīng)為:()
A.急性腎炎(鏈球菌感染后腎炎)
B.IgA腎病
C.紫癜性腎炎
D.急進(jìn)性腎炎
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎
4.單項選擇題有關(guān)過敏性紫癜腎炎的治療,下列哪種說法不正確()
A.停用一切可疑的過敏藥物及食物,避免接觸可疑過敏原
B.有過敏癥狀者,可予以抗過敏治療
C.即使腎臟病變輕微,也需予以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療
D.達(dá)到新月體腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)者,予以強化免疫抑制劑療法
E.終末期腎衰者可予以透析及腎移植治療
5.單項選擇題過敏性紫癜腎炎屬于哪型免疫反應(yīng)()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型