單項選擇題18歲男性,4天前有進食不潔食物史,2天來發(fā)熱寒戰(zhàn)伴腹痛、腹瀉,每日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重。糞便常規(guī)檢查WBC20~25個/HP,RBC10~15個/HP,考慮其全身癥狀主要是由下列哪一項引起()

A.痢疾桿菌的外毒素
B.痢疾桿菌的內(nèi)毒素
C.霍亂腸毒素
D.腸毒素
E.神經(jīng)毒素


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65歲,女性。午餐獨自在家自制海鮮飯吃,傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?,無伴里急后重,一直無尿,1小時前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脈搏細速,皮膚極干燥,糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌,革蘭氏染色陰性。確診為霍亂,其臨床分期應是()

題型:單項選擇題

33歲女性患者者,與4歲兒子一同居住,因發(fā)熱流涕3天,皮疹2天前來就診。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見0.5~1cm白色小點,周圍有紅暈,互相融合,眼球結(jié)膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹,軀干部皮膚見出血點樣皮疹及紅色斑丘疹,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心律齊,腹平軟。應詢問哪些病史,除了()

題型:單項選擇題

男,45歲。有慢性乙肝病史15年,近1年來自感體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識尚清,但患者煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.5×109/L,中性89%;電解質(zhì)K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。該患者目前的并發(fā)癥不包括()

題型:單項選擇題

女性,25歲。12歲時曾患結(jié)核病,近1月余胸悶,咳嗽、痰少,偶有血絲痰,痰結(jié)核菌(+),規(guī)范治療4個月仍痰結(jié)核菌(+),應首先考慮()

題型:單項選擇題

一腎綜合征出血患者熱退2天,尿量100ml/24小時,出現(xiàn)氣促,頭痛,惡心嘔吐。脈洪大,脈速,血壓23.3/13.5kPa,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齊。血常規(guī):WBC12×109/L,中性90%,血小板75×109/L,尿常規(guī):蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cf460μmol/L,下列治療哪項不是必要的()

題型:單項選擇題

30歲女性患者,因發(fā)熱伴咳嗽3天收治,后經(jīng)檢查,診斷為疑似SARS,應于多長時間內(nèi)進行網(wǎng)絡直報()

題型:單項選擇題

33歲女性患者,因發(fā)熱流涕3天、皮疹2天就診,確診為麻疹;對其一同居住的3歲女兒,應臨床觀察多長時間()

題型:單項選擇題

女.43歲。明顯黃疸與全身瘙癢2個月余,乏力,納差。體檢:皮膚、鞏膜中度黃染,皮膚可見抓痕,肝大,質(zhì)硬,輕度壓痛,化驗:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明顯升高,T-Bill180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪種診斷()

題型:單項選擇題

患者男,30歲。咳嗽1月余,伴發(fā)熱、痰中帶血5天。胸片示:左肺上葉尖段片狀陰影。診斷為左上肺浸潤性肺結(jié)核。最需與哪種疾病鑒別()

題型:單項選擇題

35歲女性患者,發(fā)熱3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先鋒霉素及抗病毒口服液,癥狀無改善,持續(xù)高熱,聲音嘶啞。查體:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見0.5~1cm白色小點,周圍有紅暈,互相融合,眼球結(jié)膜充血、畏光,咽充血,頸部可捫及兩個黃豆大小的淋巴結(jié),耳后、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹,部分融合,疹間皮膚正常。雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心律齊,腹平軟.最可能的診斷是()

題型:單項選擇題