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單項(xiàng)選擇題女性，57歲，反復(fù)雙下肢水腫半年，加重伴惡心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，發(fā)現(xiàn)血壓高4年，尿蛋白陽性半年。查體：慢性病容、貧血貌，血壓195／110mmHg，心臟普大，心音遙遠(yuǎn)，心率112次／分，腹部移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢水腫，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。診斷首先考慮（）

A.慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全
B.高血壓。腎小動(dòng)脈硬化癥、慢性腎功能不全
C.糖尿病腎病、慢性腎衰竭
D.缺血性腎病、慢性腎衰竭
E.心腎綜合征

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1.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，反復(fù)雙下肢水腫7年。近日來出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭痛及呼吸困難。查體：血壓190／110mmHg，心前區(qū)可聽到廣泛的心包摩擦音。尿常規(guī)尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治療，現(xiàn)停止血液透析1個(gè)月病情突然加重的原因是（）

A.發(fā)熱
B.高血壓
C.貧血
D.疲勞
E.停止血液透析

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2.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，水腫、尿少、嘔吐2個(gè)月，血壓170/110mmHg，尿蛋白（十++），顆粒管型5～10個(gè)／HP，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L，HGB8．6g／L，該患者診斷慢性腎炎、尿毒癥的主要依據(jù)是（）

A.高血壓
B.貧血
C.水腫、尿少
D.胃腸道癥狀
E.尿蛋白（+++），BUN35mmol／L，Cr960μmol／L

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3.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，突然水腫、尿少、血尿，3周后進(jìn)入昏迷，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，白細(xì)胞1～3個(gè)／HP，顆粒管型0～3個(gè)／HP，血壓180／110mmHg，BUN27mmol／L，急診入院后其他檢查沒有回報(bào)前的緊急處理措施應(yīng)采取（）

A.止血藥物應(yīng)用
B.靜脈滴注地塞米松
C.靜脈滴注甘露醇
D.應(yīng)用呋塞米及降壓治療
E.抗感染治療

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4.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，反復(fù)水腫4年。近日出現(xiàn)厭食、惡心，伴齒齦出血，1日來排柏油樣便且逐漸昏迷，血壓165／105mmHg，雙下肢有出血點(diǎn)，呼吸深大，HGB70g／L，1年前患肝炎已愈。為盡快明確診斷，下列最有意義的檢查是（）

A.血尿素氮測定
B.血肌酐測定
C.肝功能測定
D.血氨測定
E.骨髓象檢查

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5.單項(xiàng)選擇題 一中年男性昏迷患者，病史不詳，呼吸深大，查血壓170／110mmHg，頸軟，無黃疸，心肺腹部無異常，HGB60g／L，尿蛋白（++），比重1．010，沉渣見蠟樣管型0～1個(gè)／HP，紅細(xì)胞0～3個(gè)／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，CO₂-cP15mmoI／L，血糖4．4mmol／L此患者最可能的診斷是（）

A.高滲性昏迷
B.肝性腦病
C.低血糖昏迷
D.尿毒癥昏迷
E.糖尿病酮癥酸中毒

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