單項(xiàng)選擇題男性,24歲,既往有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史,長(zhǎng)期服用激素治療,近1個(gè)月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常規(guī)抗感染及激素沖擊治療無(wú)效。此時(shí)應(yīng)()
A.考慮狼瘡活動(dòng),可加用細(xì)胞毒藥物治療
B.考慮肺部感染,加強(qiáng)抗感染治療
C.考慮結(jié)核,可查找結(jié)核桿菌,必要時(shí)給予抗結(jié)核治療
D.考慮病毒感染,加用抗病毒藥物治療
E.考慮藥物熱,停用所有藥物
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1.單項(xiàng)選擇題女性,27歲,因產(chǎn)后少尿、水腫入院,既往有紅斑狼瘡病史?;颊呓?jīng)激素沖擊治療后出現(xiàn)咳嗽、咯鮮血,其咯血原因應(yīng)首先考慮()
A.彌漫性肺泡出血
B.間質(zhì)性肺炎
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.急性左心衰竭
E.肺結(jié)核
2.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。腎活檢示LIgA在系膜區(qū)沉積,診斷考慮()
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.紫癜性腎炎
D.IgA腎病
E.血管炎腎損害
3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,反復(fù)骨痛、乏力半年,尿檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿(+~++),血?dú)夥治鎏崾舅嶂卸?。腎活檢示小管間質(zhì)纖維化及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。反復(fù)骨穿未見異常,唇黏膜活檢示慢性炎癥。患者最可能的診斷()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.干燥綜合征
4.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,間斷發(fā)熱、氣促2個(gè)月,加重伴水腫、咯血1周入院。入院后發(fā)現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明顯升高、心臟二尖瓣及主動(dòng)脈瓣增厚伴狹窄腎組織活檢示大量新月體,但免疫復(fù)合物為陰性。下列可能性大的疾病是()
A.急性腎小球腎炎
B.肺出血腎炎綜合征
C.狼瘡性腎炎
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.抗磷脂抗體綜合征
5.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,因水腫、尿少4天入院,腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)。腎組織50%以上大新月體。入院后2天血肌酐升至725μmol/L,此時(shí)針對(duì)腎衰竭的最佳治療是()
A.大劑量呋塞米
B.糖皮質(zhì)激素沖擊治療
C.免疫抑制劑+抗凝劑
D.透析療法
E.腎移植
最新試題
該病人5年后因晨起惡心再次就診,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診本病必需的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)本病診斷最有幫助的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病例的主要治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病的飲食治療原則是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
用潑尼松60mg/天治療8周,病情未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷本病的主要依據(jù)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)足量激素治療8周,尿蛋白無(wú)減少,這時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者腎臟電鏡檢查表現(xiàn)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題