單項(xiàng)選擇題男,68歲,感冒發(fā)熱服去痛片及輸注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少,查尿蛋白++(2.5g/D),尿RBC20~30個(gè)/HP,尿嗜酸性白細(xì)胞增高。血紅蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超雙腎大,最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急生過敏性間質(zhì)性腎炎
D.急進(jìn)性腎小球腎炎
E.紫癜腎
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1.單項(xiàng)選擇題診斷急性腎盂腎炎最有意義的是哪項(xiàng)()
A.尿急、尿頻、腰痛
B.腰痛、尿中白細(xì)胞增多
C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細(xì)胞增多、尿沉渣有白細(xì)胞管型
D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛
E.尿急、尿頻、尿白細(xì)胞增多
2.單項(xiàng)選擇題在急進(jìn)性腎炎,下述哪項(xiàng)不對()
A.本病也稱"新月體性腎炎"
B.病理改變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎
C.可為抗腎小球基底膜抗體致病
D.可為免疫復(fù)合物致病
E.可見于鏈球菌感染后腎小球腎炎和過敏性紫癜
3.單項(xiàng)選擇題女,32歲,3年前患急性腎小球腎炎,近2個(gè)月來疲乏無力、惡心、食欲不振而來診?;?yàn)檢查:血Hb60g/L,尿蛋白++,顆粒管型2~3/HP,B超:雙腎縮小。該患者貧血的原因最可能是什么()
A.進(jìn)食少,營養(yǎng)不良
B.失血過多
C.促紅細(xì)胞生成素減少
D.缺鐵性貧血
E.可能患惡性腫瘤
4.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,因面部浮腫2天來診。查體:咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大。BP127/100mmHg,尿常規(guī):Pro++++,RBC8~10/HP,Hb146g/L,下一步應(yīng)該()
A.低鹽飲食
B.應(yīng)用利尿劑
C.給予降壓藥
D.給予青霉素
E.口服潘生丁
5.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,3年前上呼吸道感染1天后出現(xiàn)肉眼血尿。查血壓150/90mmHg,尿蛋白+++,RBC滿視野,腎功能正常,病理診斷為IgA腎病,伴1/3腎小球硬化,部分小管輕度萎縮,擴(kuò)張。下列哪項(xiàng)因素與其預(yù)后判斷關(guān)系不大()
A.血壓是否增高
B.腎功能是否正常,以及其惡化程度
C.血尿程度
D.腎活檢中腎小球硬化和小管改變程度
E.蛋白尿量多少