單項(xiàng)選擇題女性,46歲,乙型肝炎10余年,腹脹6月,腹痛,伴發(fā)熱10余天,體重減輕,肝大肋下1.0cm,脾未及,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腹腔積液檢查:黃色透明。比重1.019,蛋白含量40g/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)550×106/L。最可能的診斷是()。
A.肝硬化腹水
B.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
C.結(jié)核性腹膜炎
D.肝腎綜合征
E.肝癌
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1.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,明顯腹脹,伴呼吸困難,不能平臥。查體:呼吸24次/分,心率110次/分,雙肺未聞啰音,腹部膨隆明顯,液波震顫(+),無(wú)壓痛,肝未觸及,脾左肋下5.0cm。應(yīng)選用下列哪項(xiàng)治療最為適宜()。
A.腹腔穿刺放液
B.立即用于毛花苷丙
C.輸注清蛋白
D.立即應(yīng)用呋塞米(速尿)利尿
E.立即應(yīng)用氨茶堿
2.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,反復(fù)發(fā)作性右側(cè)頭痛伴惡心、嘔吐3年,每次發(fā)作前覺(jué)煩躁,眼前出現(xiàn)異彩,隨后出現(xiàn)頭痛,為搏動(dòng)性,持續(xù)4~5個(gè)小時(shí)進(jìn)入睡眠可緩解。根據(jù)上述病史初步診斷為()。
A.癔病
B.神經(jīng)官能癥嘔吐
C.短暫腦缺血發(fā)作
D.胃神經(jīng)官能癥
E.偏頭痛
3.單項(xiàng)選擇題十二脂腸潰瘍病人近幾天劇烈嘔吐,嘔吐物中有宿食酸臭味,查血清鉀2.3mmol/L,血清鈉116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施最好()。
A.生理鹽水+10%氯化鉀,靜滴,阿托品肌注
B.10%葡萄糖氯化鉀靜滴,口服胃復(fù)安
C.5%葡萄糖+10%氯化鉀,靜滴,阿托品肌注
D.乳酸鈉+生理鹽水,靜滴,胃腸減壓
E.生理鹽水+10%氯化鉀,靜滴,胃腸減壓
4.單項(xiàng)選擇題慢性周期性上腹痛的病人,近期腹脹,頻繁嘔吐胃內(nèi)液體,有酸酵味,無(wú)膽汁,以下哪一疾病的可能性最大()。
A.胃癌引起幽門(mén)梗阻
B.胃潰瘍
C.十二脂腸球部潰瘍
D.幽門(mén)管潰瘍活動(dòng)伴梗阻
E.急性胃腸道感染
5.單項(xiàng)選擇題上消化道出血,嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色,其原因是()。
A.血紅蛋白與硫化物作用
B.血紅蛋白與胃酸作用
C.血紅蛋白與胃蛋白酶作用
D.血紅蛋白以原物形式
E.血紅蛋白與腸液作用
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