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單項(xiàng)選擇題男性患者，19歲。夏天野浴后發(fā)熱、嘔吐咖啡渣樣物。查體：體溫38．5℃，鞏膜黃染、全身皮膚散在出血點(diǎn)，心率100次／分，律齊，腹軟無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷是（）。

A.急性胃炎
B.鉤端螺旋體病
C.十二指腸潰瘍
D.白血病
E.血小板減少性紫癜

1.單項(xiàng)選擇題某患者，突發(fā)嘔血2000ml，為新鮮血。查體：面色晦黯，頸面部及雙上肢可見散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，則該患者出血原因考慮為（）。

A.食管靜脈曲張破裂出血
B.脾功能亢進(jìn)
C.消化性潰瘍
D.胃癌
E.應(yīng)激性潰瘍

2.單項(xiàng)選擇題中年男性，突發(fā)惡心，頭暈，嘔新鮮血1000ml，出虛汗，無腹痛。查體：BP：75／60mmHg（10／8kPa），無鞏膜黃染，心率120次／分，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷是（）。

A.十二指腸潰瘍
B.食管靜脈曲張破裂
C.胃癌
D.MALLORY-WEISS綜合征
E.急性胃黏膜病變

3.單項(xiàng)選擇題45歲，女性。一年來上腹脹痛，無規(guī)律性，并有厭食，體重減輕約10公斤，近2天嘔黯紅色胃內(nèi)容物，最可能的診斷是（）。

A.消化性潰瘍
B.胃癌
C.膽石癥
D.急性胃黏膜病變
E.食管靜脈曲張破裂

4.單項(xiàng)選擇題一患者，20年前患乙型肝炎，3小時(shí)前突然嘔吐鮮紅色血液約1000ml，心悸頭暈，血壓下降，查體：可見蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的診斷是（）。

A.急性胃黏膜病變
B.胃潰瘍
C.膽管癌
D.食管靜脈曲張破裂
E.Mallory-Weiss綜合征

5.單項(xiàng)選擇題男性患者，21歲。昨夜會(huì)餐，5小時(shí)后開始出現(xiàn)惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，伴腹痛、腹瀉。查體：體溫37℃，心肺聽診正常，腹軟、無壓痛，最可能的診斷是（）。

A.美尼爾病
B.急性胃腸炎
C.急性胰腺炎
D.幽門梗阻
E.腸梗阻