多項選擇題有關燒傷休克期的監(jiān)測指標,以下哪些是正確的()

A.為及時掌握腎臟灌注情況,休克期應每小時測量一次尿量、尿比重、尿pH值
B.休克期往往尿pH值降低
C.休克期早期由于腎臟濃縮、稀釋功能受損,尿比重往往降低
D.嚴重燒傷早期,由于皮膚等處有較多紅細胞也同時受損,往往可出現(xiàn)較嚴重的血紅蛋白尿
E.嚴重燒傷早期,由于皮膚等處有較多紅細胞也同時受損,尿鏡檢往往可見大量的紅細胞


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1.多項選擇題有關燒傷休克期的監(jiān)測指標,以下哪些是錯誤的()

A.嚴重燒傷休克早期,血常規(guī)見:白細胞顯著升高,可達20×10/L以上,同時,伴有中性粒細胞升高。此時,往往提示由于創(chuàng)面污染,已出現(xiàn)嚴重全身感染,應加強抗感染治療
B.嚴重燒傷休克期動脈血氣分析往往提示伴有酸中毒,常規(guī)應及早、足量補充堿性溶液
C.胃腸黏膜pH值是非常敏感的監(jiān)測休克的指標,往往在休克早期即已降低;而在休克有所改善時,即恢復正常
D.成人尿量在20~30ml/h,往往提示輸液量比較合適
E.嚴重燒傷早期,血乳酸水平往往升高

2.多項選擇題有關燒傷休克的治療,以下哪些是正確的()

A.國內常用的標準公式:傷后第1個24小時補液量(ml)=體重(kg)×燒傷面積×1.5,其中膠體:晶體=(0.5~1):1,不再需要額外補充生理需要量。
B.傷后第1個8小時要輸入第1個24小時計算總量的一半,余下的一半在后16小時內輸入
C.第1個24小時的電解質和膠體應為第1個24小時計算總量的一半,需要額外補充生理需要的水分
D.燒傷休克的補液應嚴格遵守公式的計算量,不得隨意加減,以免灌注不足或輸液量過多
E.延遲復蘇的患者,為避免短期大量液體輸入而誘發(fā)心衰、肺水腫,其輸液按照復蘇延遲的時間向后順延,輸液量必須嚴格按照公式的計算量

3.多項選擇題有關燒傷休克,以下哪些是正確()

A.休克早期,往往舒張壓先降低
B.休克早期,往往舒張壓先升高
C.休克早期,往往收縮壓先降低
D.休克早期,往往脈壓先降低
E.燒傷休克早期,往往舒張壓和收縮壓同時下降

4.多項選擇題有關燒傷吸入性損傷的認識哪些是不正確的()

A.只有在大面積燒傷合并吸入性損傷時才需行氣管切開術
B.吸入性損傷休克期過后,不需再行氣管切開術
C.吸入性損傷一定伴有顏面部燒傷
D.休克期應減少輸液量,防止肺水腫
E.輕、中度吸入性損傷不應做氣管切開術

5.多項選擇題有關燒傷焦痂切開減張,以下哪些是正確的()

A.所有焦痂切開減張術,必須在麻醉下進行
B.為避免加重損傷,減張切口不應超過創(chuàng)面邊界
C.因焦痂切開減張術可加重局部組織的損傷引入污染,故應慎重進行;在肢體,應在末梢毛細血管反應明顯延遲、感覺減退或消失時進行
D.切口一般在軀干、肢體的兩側進行,以避開主要的血管、神經
E.減張切口應充分止血