多項選擇題患者,女性,68歲,左側(cè)肢體活動不利3個月伴吞咽困難,言語不清入院。查體:雙側(cè)咽反射消失,舌頭不能伸出。左側(cè)肢肌力3級,肌張力增高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常。左側(cè)Babinski征(+)。對該患者進行ADL訓(xùn)練,其訓(xùn)練項目包括()
A.繪畫訓(xùn)練
B.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練
C.園藝訓(xùn)練
D.洗漱訓(xùn)練
E.穿衣訓(xùn)練
F.進食訓(xùn)練
G.步態(tài)訓(xùn)練
H.言語訓(xùn)練
I.肌力訓(xùn)練
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1.多項選擇題患者,女性,68歲,左側(cè)肢體活動不利3個月伴吞咽困難,言語不清入院。查體:雙側(cè)咽反射消失,舌頭不能伸出。左側(cè)肢肌力3級,肌張力增高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常。左側(cè)Babinski征(+)。以下物理治療中,適合該患者改善吞咽困難的物理治療是()
A.微波治療
B.超聲波治療
C.直流電離子導(dǎo)入療法
D.神經(jīng)肌肉電刺激
E.光療法
F.表面肌電生物反饋
G.蠟療
2.多項選擇題男性,60歲,雙下肢無力7年。患者7年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢疲乏,呈進行性加重,伴步態(tài)不穩(wěn),如"腳下踩棉花感"。時作頸項板滯,雙上肢沉重、無力。查體:頸椎生理弧度變直,04~6棘旁壓痛,雙下肢肌張力增高,膝、踝反射亢進,Hoffmann(+),踝陣攣(+)。X光片示:頸椎退行性變。該患者進行頸椎牽引,下列有關(guān)注意事項描述不正確的是()
A.牽引中應(yīng)根據(jù)患者的反應(yīng)及時調(diào)整體位、重量和時間
B.開始時可以是小重量、短時間,逐漸增加重量和延長時間
C.牽引重量在治療過程中不能改變
D.坐位牽引結(jié)束時,先把患者頸部轉(zhuǎn)動,然后取下牽引套,最后站起來
E.坐位牽引結(jié)束時,先取下牽引套,靜坐片刻,再緩慢轉(zhuǎn)動患者頸部,然后站起來
F.如果牽引過程中出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗或癥狀加重,應(yīng)立即終止牽引,并進行相關(guān)處理。
3.單項選擇題患者,女,26歲,制衣工人。5天前不慎被針刺傷左手示指指尖,當時未予處理。3天前出現(xiàn)左手示指紅腫、脹痛,予口服抗炎藥物后無明顯好轉(zhuǎn),遂來急診。檢查:體溫38℃,左手示指甲溝部紅、腫,伴觸痛,無明顯膿點及波動感。血白細胞計數(shù)為12.0×10/L,中性粒細胞為79%。該患者的初步診斷是()
A.左示指甲溝炎
B.左示指壞疽
C.左示指膿性指頭炎
D.左示指蜂窩織炎
E.左示指膿腫
4.單項選擇題男性,60歲,雙下肢無力7年?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢疲乏,呈進行性加重,伴步態(tài)不穩(wěn),如"腳下踩棉花感"。時作頸項板滯,雙上肢沉重、無力。查體:頸椎生理弧度變直,04~6棘旁壓痛,雙下肢肌張力增高,膝、踝反射亢進,Hoffmann(+),踝陣攣(+)。X光片示:頸椎退行性變。如對該患者行牽引治療,牽引的重量是()
A.1/3體重
B.1/2體重
C.1/10體重或稍超過
D.1/15體重或稍超過
E.1/20體重或稍超過
F.1/25體重或稍超過
5.單項選擇題男性,60歲,雙下肢無力7年?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢疲乏,呈進行性加重,伴步態(tài)不穩(wěn),如"腳下踩棉花感"。時作頸項板滯,雙上肢沉重、無力。查體:頸椎生理弧度變直,04~6棘旁壓痛,雙下肢肌張力增高,膝、踝反射亢進,Hoffmann(+),踝陣攣(+)。X光片示:頸椎退行性變。如對該患者行牽引治療,牽引的角度是()
A.頭前屈15°~25°
B.頭前屈5°~10°
C.頸部中立位(0°)
D.頭后伸0°~15°
E.頭后伸15°~25°
F.頭后伸25°~35°