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單項(xiàng)選擇題三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強(qiáng)，雙側(cè)巴氏征陽性。該患者的EMG表現(xiàn)應(yīng)包括（）

A.纖顫波
B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度顯著減慢
C.感覺神經(jīng)電位受損
D.H反射
E.無異常

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1.單項(xiàng)選擇題三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強(qiáng)，雙側(cè)巴氏征陽性?；颊咴诰驮\后9個(gè)月死亡，尸檢可能在脊髓發(fā)現(xiàn)哪種結(jié)構(gòu)變性（）

A.背根神經(jīng)節(jié)
B.后索
C.脊丘束
D.皮質(zhì)脊髓束
E.脊小腦束

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2.單項(xiàng)選擇題三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強(qiáng)，雙側(cè)巴氏征陽性?；颊叱霈F(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和咳痰困難，決定進(jìn)行氣管插管，在插管過程中發(fā)現(xiàn)面肌無力和束顫很明顯，此時(shí)最合適的處理是（）

A.阿托品
B.吡啶斯的明
C.氯化依酚氯銨
D.金剛（烷）胺
E.呼吸支持

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3.單項(xiàng)選擇題三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強(qiáng)，雙側(cè)巴氏征陽性。對第一背側(cè)骨間肌行肌活檢發(fā)現(xiàn)大量異常體積變小的肌纖維與肥大的肌纖維混雜存在，肌纖維的正常形態(tài)已經(jīng)改變，無明顯的炎癥浸潤，上述病理改變符合哪種診斷（）

A.廢用性萎縮
B.失神經(jīng)萎縮
C.肌萎縮
D.多發(fā)性肌炎
E.缺氧性損害

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4.單項(xiàng)選擇題三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強(qiáng)，雙側(cè)巴氏征陽性。在ALS患者影響壽命的主要原因是（）

A.骨間肌萎縮
B.腓腸肌萎縮
C.蚓狀肌束顫
D.呼吸肌無力
E.舌肌束顫

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，肥胖痤瘡，紫紋，化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對照日低38％，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對照日低78％該患者最可能的診斷（）

A.單純性肥胖
B.Cushing病
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.異位ACtH綜合征
E.糖尿病

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