單項(xiàng)選擇題女性,25歲。四肢麻木、癱瘓一周。診斷為慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)病(CI-DP)。下列關(guān)于CIDP的描述哪項(xiàng)不正確()
A.發(fā)病后癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間超過2個(gè)月
B.一般有前驅(qū)癥狀
C.感覺和運(yùn)動(dòng)功能同時(shí)受累
D.多有緩慢復(fù)發(fā)
E.周圍神經(jīng)病理檢查發(fā)現(xiàn)慢性脫髓鞘改變
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1.單項(xiàng)選擇題女,60歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓24/14kPa,心率62次/分,雙眼向右眼震,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴賓斯基征陽性。進(jìn)一步明確診斷的主要措施為()
A.詳細(xì)追問有關(guān)病史
B.腦電圖
C.頭顱CT
D.腦脊液檢查
E.血糖、血脂、電解質(zhì)檢查
2.單項(xiàng)選擇題女,60歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓24/14kPa,心率62次/分,雙眼向右眼震,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴賓斯基征陽性。下列處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.使用利血平降血壓
B.必要時(shí)可行氣管切開,保持氣道通暢
C.快速20%甘露醇靜滴,每6~8小時(shí)一次
D.如果CT示血腫為20ml,可考慮手術(shù)治療
E.積極處理合并癥
3.單項(xiàng)選擇題一中年男性。慢性起病,一年來雙下肢行走困難逐漸加重伴排尿費(fèi)力。查體:腦神經(jīng)和上肢正常,雙下肢肌力3~4級(jí),左側(cè)重于右側(cè);劍突以下痛溫覺明顯減退,雙下肢深感覺減退;膝和跟腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽性。腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色,壓頸試驗(yàn)上升下降均緩慢。蛋白質(zhì)含量1.05g/L,余正常。對(duì)本例最有價(jià)值的確診手段是()
A.CT
B.CTA
C.MRI
D.MRA
4.單項(xiàng)選擇題一老年女性患者,有心房纖顫病史,突然發(fā)病,表現(xiàn)為吞咽困難、喝水嗆咳、眩暈、嘔吐及眼球震顫;左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),左側(cè)面部痛覺減退,左側(cè)瞼裂和瞳孔小;右側(cè)肢體痛覺減退,無肢體癱瘓。該患符合下列哪項(xiàng)()
A.Raymond-Cestan綜合征
B.Wallenberg綜合征
C.Millard--Gubler綜合征
D.Foville綜合征
E.Claude綜合征
5.單項(xiàng)選擇題一老年女性患者,有心房纖顫病史,突然發(fā)病,表現(xiàn)為吞咽困難、喝水嗆咳、眩暈、嘔吐及眼球震顫;左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),左側(cè)面部痛覺減退,左側(cè)瞼裂和瞳孔??;右側(cè)肢體痛覺減退,無肢體癱瘓。病變部位在()
A.左側(cè)延髓外側(cè)
B.右側(cè)延髓外側(cè)
C.左側(cè)腦橋
D.右側(cè)腦橋
E.中腦外側(cè)
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