單項選擇題女性,50歲。3個月前胸段脊髓過屈后出現(xiàn)胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右側放射,咳嗽時加重。1周前出現(xiàn)便秘,下腹部及雙下肢麻木,2天前出現(xiàn)雙下肢肌力下降,不能行走,同時出現(xiàn)排尿困難。平素身體健康。查體:胸椎中段棘突明顯叩擊痛陽性,腹壁反射消失,雙上肢肌力正常、腱反射正常。雙下肢肌力Ⅱ級、腱反射亢進,雙側巴賓斯基征陽性。病變位于()
A.紅核脊髓束及皮質脊髓束
B.脊髓丘腦束及網狀脊髓束
C.皮質脊髓束及脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質脊髓束
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1.單項選擇題女性,50歲。3個月前胸段脊髓過屈后出現(xiàn)胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右側放射,咳嗽時加重。1周前出現(xiàn)便秘,下腹部及雙下肢麻木,2天前出現(xiàn)雙下肢肌力下降,不能行走,同時出現(xiàn)排尿困難。平素身體健康。查體:胸椎中段棘突明顯叩擊痛陽性,腹壁反射消失,雙上肢肌力正常、腱反射正常。雙下肢肌力Ⅱ級、腱反射亢進,雙側巴賓斯基征陽性。對患者的診斷最可能為()
A.肌病
B.周圍神經病
C.神經肌肉接頭病
D.脊髓病
E.以上均不正確
2.單項選擇題女性,50歲。3個月前胸段脊髓過屈后出現(xiàn)胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右側放射,咳嗽時加重。1周前出現(xiàn)便秘,下腹部及雙下肢麻木,2天前出現(xiàn)雙下肢肌力下降,不能行走,同時出現(xiàn)排尿困難。平素身體健康。查體:胸椎中段棘突明顯叩擊痛陽性,腹壁反射消失,雙上肢肌力正常、腱反射正常。雙下肢肌力Ⅱ級、腱反射亢進,雙側巴賓斯基征陽性。從感覺運動和反射異常的水平判斷脊髓損傷的部位為()
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
3.單項選擇題女性,50歲。3個月前胸段脊髓過屈后出現(xiàn)胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右側放射,咳嗽時加重。1周前出現(xiàn)便秘,下腹部及雙下肢麻木,2天前出現(xiàn)雙下肢肌力下降,不能行走,同時出現(xiàn)排尿困難。平素身體健康。查體:胸椎中段棘突明顯叩擊痛陽性,腹壁反射消失,雙上肢肌力正常、腱反射正常。雙下肢肌力Ⅱ級、腱反射亢進,雙側巴賓斯基征陽性。不會引起伴有胸節(jié)水平感覺障礙的截癱疾病為()
A.急性脊髓炎
B.硬脊膜外血腫
C.胸椎間盤突出導致的脊髓壓迫癥
D.運動神經元病
E.轉移癌所致的脊髓壓迫癥
4.單項選擇題女性,22歲。平素身體健康。3天前感右耳后痛,2天前舌右側味覺減退,右眼經常有刺激感,無復視、耳鳴。查體:面部右側不能蹙額、皺眉、閉目,口角向左側偏斜,舌右側前部的味覺減退,雙耳聽力均正常。病變部位為()
A.皮質脊髓束
B.面神經運動核
C.面神經
D.三叉神經
E.神經肌肉接頭
5.單項選擇題女性,25歲。四肢麻木、癱瘓一周。診斷為慢性炎癥性脫髓鞘性多神經?。–I-DP)。下列哪項治療對CIDP較為適宜()
A.大量靜點抗生素
B.應用丙種球蛋白
C.應用大量糖皮質激素
D.血漿交換療法
E.口服維生素