單項選擇題男性,48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。根據患者癥狀、體征,臨床可初步診斷為().
A.神經根型頸椎病
B.肌萎縮型側索硬化癥
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
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1.單項選擇題男性,50歲。間歇性跛行1年,加重1個月就診。無外傷史,無煙酒嗜好。體格檢查中最可能發(fā)現的是().
A.雙側直腿抬高試驗陽性
B.足背動脈搏動明顯減弱
C.雙下肢活動功能受限
D.腰臀部明顯壓痛點
E.腰腿部無明顯陽性體征
2.單項選擇題女性,35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛,并向右大腿擴散。當時檢查腰椎凸向左側,腰活動困難,腰骶部右側壓痛,直腿抬高試驗陽性。X線檢查:腰椎向右側彎曲。近半個月來,右側腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出現類似癥狀,小便困難。此時的治療應考慮().
A.痛點封閉
B.手術治療
C.按摩推拿
D.理療
E.臥床休息
3.單項選擇題女性,35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛,并向右大腿擴散。當時檢查腰椎凸向左側,腰活動困難,腰骶部右側壓痛,直腿抬高試驗陽性。X線檢查:腰椎向右側彎曲?,F階段的治療,不必采用的是().
A.痛點封閉
B.臥硬板床休息
C.口服鎮(zhèn)痛藥物
D.理療
E.手術治療
4.單項選擇題女性,35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛,并向右大腿擴散。當時檢查腰椎凸向左側,腰活動困難,腰骶部右側壓痛,直腿抬高試驗陽性。X線檢查:腰椎向右側彎曲。根據患者病史、體征,結合輔助檢查,可初步診斷為().
A.棘間韌帶損傷
B.腰椎結核
C.腰椎類風濕關節(jié)炎
D.腰椎間盤突出癥
E.腰椎管狹窄
5.單項選擇題男性,30歲。從事火車站搬運工作7年。1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側放射痛,無大小便失禁。查體:腰4、腰5棘突壓痛,右下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性。右小腿外側皮膚感覺減退,伸肌力稍減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥,應定位在哪個神經根().
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
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20歲女性,參加勞動一周后,右肘關節(jié)痛,活動用力后加重,右肘外側壓痛,右肘伸肌腱牽拉試驗(Mill試驗)(+),皮膚無紅腫,首選診斷是()。
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