A.受傷及早期救治的時間
B.火器傷還是鈍性傷
C.有無內臟損傷及合并傷
D.對創(chuàng)傷的耐受性
E.急救措施和治療技術
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A.清創(chuàng)縫合創(chuàng)口,直腸周圍間隙引流
B.盡早清創(chuàng),一期縫合創(chuàng)口
C.清創(chuàng)延期縫合創(chuàng)口,直腸周圍間隙引流
D.乙狀結腸襻式造口,沖洗遠端腸腔,修補損傷
E.乙狀結腸單腔造口,沖洗遠端腸腔關閉,修補損傷,直腸周圍間隙引流
患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味,涂片膿球(+++)。血白細胞15~109/L,N93%。
手術治療原則錯誤的是()
A.吸凈積血,找到脾動脈
B.急診行剖腹探查手術
C.首先找到脾蒂,控制出血
D.開腹后即用大止血鉗在積血中盲夾脾蒂
E.切除脾臟
患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味,涂片膿球(+++)。血白細胞15~109/L,N93%。
該患者的初步診斷是()
A.空腔臟器破裂(結腸破裂)
B.脾破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
患者,女性,26歲,2小時前被銳器刺傷左上腹,即感腹痛,傷口有活動性出血,伴惡心嘔吐,心慌。查體:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇蒼白,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,左腹部可見刀刺傷傷口,有活動性出血,肌緊張,腸鳴音消失。血紅細胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
應采取的治療措施包括()
A.積極補液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術
C.應用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
最新試題
腹部傷的分類以醫(yī)學診斷為基礎,往往采?。ǎ?/p>
男性,30歲。腹部刀刺傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝破裂,胃、小腸、橫結腸、膀胱破裂。手術應優(yōu)先處理的是()
診斷外傷性脾破裂,下列哪項最重要()。
男,25歲,與人打架時腹部受傷,出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)應及時剖腹探查()。
對此患者處置中,不適當?shù)奶幹檬牵ǎ?/p>
腹部外傷并發(fā)出血性休克,主要的處理原則是()。
考慮為腹部實質臟器損傷伴內出血病人,下列檢查哪項最重要()。
腹部外傷合并失血性休克,正確的處理原則是()。
男,4歲,腹部外傷。手術探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷,深1.5cm,最佳手術方式是()。
閉合性腹外傷病人觀察期間不應做下面哪項()