單項(xiàng)選擇題女性,20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛3天。查體:體溫38.5℃。右下腹肌稍緊張,可觸及一6cm×5cm包塊,壓痛明顯。目前不宜采取的治療方式是().

A.臥床休息,暫禁食
B.全身支持治療
C.對(duì)癥治療
D.急診闌尾切除術(shù)
E.選用敏感廣譜抗生素


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1.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎右下腹固定性壓痛是最常見和最重要的體征,壓痛部位取決于闌尾尖端的位置,因而變化較多,常見的壓痛部位除麥?zhǔn)宵c(diǎn)外,還有Lanz點(diǎn),其位置是().

A.右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1/3處
B.左右髂前上棘連線的右、中1/3交點(diǎn)處
C.右髂前上棘與臍連線的中、外1/3處
D.右髂前上棘與臍連線和腹直肌外緣交匯點(diǎn)
E.右髂前上棘與臍連線的中點(diǎn)處

2.單項(xiàng)選擇題闌尾假性黏液瘤的臨床特點(diǎn)是().

A.是闌尾分泌黏液的細(xì)胞在腹腔內(nèi)種植形成,有惡性的特點(diǎn)
B.不發(fā)生淋巴結(jié)和肝轉(zhuǎn)移,治療主張盡量切除或需反復(fù)多次手術(shù)
C.局限在闌尾時(shí)不易與闌尾黏液囊腫鑒別
D.大量種植時(shí),可出現(xiàn)腹脹,可造成粘連性腸梗阻和內(nèi)瘺
E.以上都是

3.單項(xiàng)選擇題闌尾黏液囊腫的外科治療,要特別注意().

A.手術(shù)后容易復(fù)發(fā),切除要徹底
B.易發(fā)生腹腔種植
C.手術(shù)中應(yīng)特別注意防護(hù),切除時(shí)應(yīng)避免其破裂
D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊腫破裂,要徹底清洗腹腔,注入5-Fu,預(yù)防腹腔假黏液瘤發(fā)生
E.以上都是

4.單項(xiàng)選擇題闌尾腺癌的臨床特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是().

A.為一罕見闌尾疾病,發(fā)病年齡為50歲左右
B.無特殊癥狀和體征,往往在術(shù)中或術(shù)后發(fā)現(xiàn)已屬晚期
C.好發(fā)于闌尾根部,易侵犯回盲部和結(jié)腸
D.闌尾腺癌的穿孔率較低
E.右下腹痛或右下腹包塊是該病的主要表現(xiàn)

5.單項(xiàng)選擇題闌尾類癌的臨床特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是().

A.胃腸道類癌中最常見的一種,主要位于闌尾黏膜下層,70%~90%的闌尾類癌小于1cm
B.主要在闌尾黏膜下層生長(zhǎng),不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移
C.臨床多無明顯癥狀,多數(shù)在急性闌尾炎術(shù)中或術(shù)后發(fā)現(xiàn),預(yù)后較其他部位類癌好
D.起源于Lieberkuhn隱窩的Kultschitzky細(xì)胞的低度惡性腫瘤,這種細(xì)胞內(nèi)的顆粒對(duì)銀具很強(qiáng)親和力,又稱嗜銀細(xì)胞,能分泌5-羥色胺
E.大多數(shù)為良性,病理切片見腫瘤僅限于黏膜下層,無漿膜轉(zhuǎn)移,惡性者直徑均大于2cm