單項選擇題女性，40歲。黃疸、食欲減退2個月。查體：皮膚鞏膜黃染，膽囊腫大可捫及。實驗室檢查：血膽紅素17μmol/L，堿性磷酸酶30U/L。診斷首先考慮（）。

A.膽道蛔蟲癥
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黃疸
D.膽總管囊腫
E.壺腹周圍腫瘤


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1.單項選擇題以下對胰腺癌的論述，不正確的是（）。

A.包括胰頭癌、胰體、尾部癌，40歲以上男性好發(fā)，5年生存率低
B.早期診斷困難，手術(shù)切除率低，預(yù)后差
C.組織類型以腺泡細(xì)胞癌多見
D.最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦
E.早期即可直接浸潤周圍組織器官和淋巴轉(zhuǎn)移

2.單項選擇題急性胰腺炎當(dāng)出現(xiàn)下列哪種情況時，應(yīng)考慮重癥胰腺炎（）。

A.高血糖
B.低鈣血癥
C.血、尿淀粉酶明顯升高
D.代謝性酸中毒
E.白細(xì)胞明顯升高

3.單項選擇題以下急性重癥胰腺炎的診斷要點，不正確的是（）。

A.彌漫性腹膜炎，腹脹明顯，腸鳴音弱
B.血性或膿性腹水
C.伴有休克
D.白細(xì)胞降低
E.血糖>11.1mmol／L，血鈣<1.87mmol／L

4.單項選擇題下列不是急性胰腺炎局部并發(fā)癥的是（）。

A.胰腺及胰周組織壞死
B.胰腺及胰周膿腫
C.胰腺假性囊腫
D.急性液體積聚
E.膽道出血

5.單項選擇題急性胰腺炎時，有關(guān)淀粉酶變化的臨床意義，下列錯誤的是（）。

A.血淀粉酶在1～2小時開始升高，24小時達(dá)高峰，4～5天逐漸降至正常
B.尿淀粉酶在24小時才開始升高，48～72小時達(dá)高峰，1～2周恢復(fù)正常
C.尿淀粉酶測定值≥200U/dl（索氏單位）有診斷意義
D.淀粉酶升高的幅度與病變的嚴(yán)重程度不呈正相關(guān)
E.腹腔穿刺液，測得淀粉酶值對診斷很有幫助