單項(xiàng)選擇題某男,做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體:眼鞏膜無黃染,皮膚無出血點(diǎn)和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm,脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常,乙型肝炎表面抗原陰性。根據(jù)工種和臨床所見推測其最可能的職業(yè)性接觸為()
A.三硝基甲苯
B.聚氯乙烯
C.乙醇
D.氯乙烯
E.苯胺
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1.單項(xiàng)選擇題某男,做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體:眼鞏膜無黃染,皮膚無出血點(diǎn)和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm,脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常,乙型肝炎表面抗原陰性。在該職業(yè)接觸下可能引起的職業(yè)性肝病為()
A.肝癌
B.肝硬化
C.中毒性肝炎
D.肝血管肉瘤
E.肝膿腫
2.單項(xiàng)選擇題某化工廠一苯胺管道閥門處發(fā)生苯胺泄漏,一檢修工在無任何防護(hù)條件下?lián)屝藿?小時,頭暈、乏力、惡心、頻繁嘔吐而入院。查體:意識清,口唇、耳廓、顏面明顯發(fā)紺。發(fā)生上述臨床征象的最主要原因是()
A.紅細(xì)胞嚴(yán)重溶血
B.血液中碳氧血紅蛋白血含量增加
C.血液中高鐵血紅蛋白含量增加
D.組織嚴(yán)重缺氧
E.血液中血紅蛋白含量降低
3.單項(xiàng)選擇題某化工廠一苯胺管道閥門處發(fā)生苯胺泄漏,一檢修工在無任何防護(hù)條件下?lián)屝藿?小時,頭暈、乏力、惡心、頻繁嘔吐而入院。查體:意識清,口唇、耳廓、顏面明顯發(fā)紺。下述實(shí)驗(yàn)室檢查有助于判斷該病病情的是()
A.末梢血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.末梢血血紅蛋白測定
C.末梢血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.骨髓象檢查
E.紅細(xì)胞赫恩小體檢查
4.單項(xiàng)選擇題某化工廠男性管工,用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次,每次工作1小時左右。工作后,地面、頭發(fā)、防護(hù)鏡、兩臂均見散布的水銀,同時感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體:神志清,口腔黏膜充血,牙齦紅腫、出血,顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃,尿蛋白(+),管型(+),診斷為急性汞中毒。針對本病例合理的處理方案是()
A.消炎止痛
B.驅(qū)汞治療
C.保肝保腎
D.驅(qū)汞+對癥治療
E.鎮(zhèn)靜安神
5.單項(xiàng)選擇題某化工廠男性管工,用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次,每次工作1小時左右。工作后,地面、頭發(fā)、防護(hù)鏡、兩臂均見散布的水銀,同時感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體:神志清,口腔黏膜充血,牙齦紅腫、出血,顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃,尿蛋白(+),管型(+),診斷為急性汞中毒。若采用驅(qū)汞治療,首選的藥物是()
A.依地酸二鈉鈣
B.硫代硫酸鈉
C.二巰基丙磺酸鈉
D.亞甲藍(lán)
E.任何金屬解毒劑
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