單項選擇題患兒女,10歲,因“水腫6d,尿少并呈洗肉水樣2d”來診。3周前患膿皮病。查體:BP130/90mmHg。實驗室檢查:尿蛋白(+++),尿WBC滿視野;抗鏈球菌溶血素“O”升高;補體下降。患兒病情急劇惡化,出現(xiàn)無尿,血尿素氮、肌酐增高,此時最危險的情況為()
A.高鉀血癥
B.高磷血癥
C.高錳血癥
D.低鈉血癥
E.高血壓腦病
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1.單項選擇題患兒男,7歲,因“深茶色尿伴水腫4d”來診。2周前患扁桃體炎。實驗室檢查:尿蛋白(+++),尿RBC滿視野,血清蛋白28g/L,膽固醇5.0mmol/L,補體下降。患兒血壓增高,出現(xiàn)驚厥,首選用藥為()
A.強效利尿藥
B.靜脈滴注硝普鈉
C.口服硝苯地平
D.口服巰甲丙脯酸轉換酶抑制藥
E.口服復方降壓片
2.單項選擇題患兒女,4歲,因“尿頻1周”來診。入睡后無尿頻。曾查尿常規(guī)示隱血(+~++),無其他不適。應做的檢查是()
A.腹部B型超聲
B.全面體檢
C.腎功能
D.監(jiān)測尿常規(guī)
E.尿紅細胞形態(tài)檢查
3.單項選擇題患兒女,4歲,因“尿頻1周”來診。入睡后無尿頻。曾查尿常規(guī)示隱血(+~++),無其他不適。多次查尿常規(guī)示RBC0~偶見/HP,最可能的診斷為()
A.急性腎炎
B.外陰炎
C.IgA腎病
D.胡桃夾現(xiàn)象
E.高鈣尿癥
4.多項選擇題肺出血腎炎綜合征(Goodpasturesyndrome)的主要特征有()
A.肺出血
B.血小板減少
C.腎小球腎炎
D.ANCA(+)
E.抗GBM抗體(+)
5.多項選擇題奧爾波特綜合征(Alportsyndrome)的臨床特點包括()
A.血尿
B.進行性腎功能減退
C.感音神經(jīng)性耳聾
D.圓錐形晶狀體
E.對激素治療效果好
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12歲小兒,發(fā)熱、譫語3天,抽搐1次。查體:意識模糊,時有躁動,頸強陽性,雙側巴氏征陽性。腰穿腦脊液外觀清亮,白細胞150×10/L,多核0.35,單核0.65,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。腦電圖廣泛重度異常,頭顱CT右側顳葉局限性低密度灶。診斷為()
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