單項選擇題男孩,3個月,發(fā)熱4天,體溫39.0℃,尿沉渣中白細胞25個/HP,尿蛋白(+)。該患者抗感染治療3天后熱退,尿檢白細胞明顯減少。下列治療方案中正確的是()
A.改口服治療,療程結(jié)束后停藥
B.繼續(xù)靜脈治療,療程結(jié)束后停藥
C.繼續(xù)靜脈治療14天后,然后予以小劑量藥物維持2個月
D.改口服治療,療程結(jié)束后以小劑量藥物維持2個月
E.繼續(xù)靜脈治療,并行相關(guān)的影像學檢查,以決定治療方案
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1.單項選擇題男孩,3個月,發(fā)熱4天,體溫39.0℃,尿沉渣中白細胞25個/HP,尿蛋白(+)??紤]該患者可能合并有膀胱輸尿管反流時,最有診斷價值的影像學檢查是()
A.腎臟B超
B.腎臟CT
C.腎核素動態(tài)顯像
D.腎核素靜態(tài)顯像
E.排泄性膀胱尿路造影
2.單項選擇題10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個/HP,血漿白蛋白17.5g/L。解決上述情況的最佳方法為()
A.加用抗生素
B.口服雙嘧達莫
C.甲潑尼龍沖擊治療
D.靜滴肝素和尿激酶
E.靜推呋塞米
3.單項選擇題10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個/HP,血漿白蛋白17.5g/L。患兒經(jīng)潑尼松60mg/d治療2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但在繼續(xù)按原劑量使用潑尼松治療2周時患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治療方案是()
A.控制感染
B.換用甲潑尼龍沖擊治療
C.換用環(huán)磷酰胺
D.換用苯丁酸氮芥
E.加大潑尼松的劑量
4.單項選擇題10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個/HP,血漿白蛋白17.5g/L。如果患兒在激素治療過程中雙下肢出現(xiàn)不對稱性的水腫,且不隨體位改變而變化,最可能的原因是()
A.并發(fā)感染
B.并發(fā)下肢深靜脈血栓
C.并發(fā)腎靜脈血栓
D.并發(fā)下肢股動脈血栓
E.使用利尿劑不夠
5.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該病人經(jīng)隨訪1年,尿中仍有少量紅細胞,下列哪項檢查最有幫助()
A.尿紅細胞形態(tài)學檢查
B.尿常規(guī)
C.腎功能測定
D.腎穿刺活檢
E.靜脈腎盂造影
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腎病綜合征患兒,6歲,21Kg,當加用潑尼松20mg,每天兩次,治療2周后,水腫消失,4周時尿蛋白完全消失。此時可判斷為該患兒對()
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