單項選擇題男孩,3個月,發(fā)熱4天,體溫39.0℃,尿沉渣中白細胞25個/HP,尿蛋白(+)。該患者抗感染治療3天后熱退,尿檢白細胞明顯減少。下列治療方案中正確的是()
A.改口服治療,療程結束后停藥
B.繼續(xù)靜脈治療,療程結束后停藥
C.繼續(xù)靜脈治療14天后,然后予以小劑量藥物維持2個月
D.改口服治療,療程結束后以小劑量藥物維持2個月
E.繼續(xù)靜脈治療,并行相關的影像學檢查,以決定治療方案
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1.單項選擇題男孩,3個月,發(fā)熱4天,體溫39.0℃,尿沉渣中白細胞25個/HP,尿蛋白(+)??紤]該患者可能合并有膀胱輸尿管反流時,最有診斷價值的影像學檢查是()
A.腎臟B超
B.腎臟CT
C.腎核素動態(tài)顯像
D.腎核素靜態(tài)顯像
E.排泄性膀胱尿路造影
2.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該病人經隨訪1年,尿中仍有少量紅細胞,下列哪項檢查最有幫助()
A.尿紅細胞形態(tài)學檢查
B.尿常規(guī)
C.腎功能測定
D.腎穿刺活檢
E.靜脈腎盂造影
3.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該患兒經治療后驚厥停止,血壓恢復正常,但尿量進一步減少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,進一步的治療是()
A.加用潑尼松
B.加用環(huán)磷酰胺
C.采用透析療法
D.進行腎移植
E.加大呋塞米劑量
4.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該患兒經臥床休息,限鹽限水,注射呋塞米等治療,13小時后突然出現驚厥,下列方案中不正確的是()
A.使用硝普鈉
B.改用青霉素為頭孢菌素
C.肌注苯巴比妥鈉
D.限鹽、限水
E.再次注射呋塞米
5.單項選擇題8歲患兒,因少尿、水腫3天,伴頭痛和視物模糊1天,尿蛋白(+),尿RBC20~30/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)。急診就診時突然意識喪失,驚厥發(fā)作。首先給予的緊急處理應是()
A.靜推呋塞米
B.肌注苯巴比妥鈉
C.吸氧
D.靜滴硝普鈉
E.快速靜滴20%甘露醇
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