多項選擇題患兒女,1歲,因“發(fā)熱、拒食1d”來診。4d前曾有輕微流涕、咳嗽。查體:T39.4℃;精神差,時有肢體抖動;口腔黏膜見較多皰疹,部分潰瘍,四肢包括手心、足心見散在紅色丘疹及皰疹;雙肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低鈍,HR190次/min。此時應做的緊急處理包括(提示患兒病程中出現(xiàn)呼吸淺促,咳粉紅色泡沫痰,口唇發(fā)紺,肢端發(fā)冷,肺部濕性啰音。)()
A.立即氣管內插管,行機械通氣
B.使用血管活性藥物
C.多吸痰,保持呼吸道通暢
D.床邊胸部X線片
E.建立靜脈雙通道
F.氧濃度控制在50%以下
G.監(jiān)測呼吸、心率、血壓和血氧飽和度等
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1.多項選擇題患兒女,1歲,因“發(fā)熱、拒食1d”來診。4d前曾有輕微流涕、咳嗽。查體:T39.4℃;精神差,時有肢體抖動;口腔黏膜見較多皰疹,部分潰瘍,四肢包括手心、足心見散在紅色丘疹及皰疹;雙肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低鈍,HR190次/min。應考慮的診斷及分型為()
A.水痘
B.手足口病
C.皰疹性齦口炎
D.普通型
E.重型
F.危重型
2.多項選擇題患兒女,1歲,因“發(fā)熱、拒食1d”來診。4d前曾有輕微流涕、咳嗽。查體:T39.4℃;精神差,時有肢體抖動;口腔黏膜見較多皰疹,部分潰瘍,四肢包括手心、足心見散在紅色丘疹及皰疹;雙肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低鈍,HR190次/min。應做的緊急處理包括(提示患兒病程中出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或暫停,昏迷伴驚厥,雙側瞳孔不對稱伴對光反射減弱。)()
A.亞冬眠療法
B.20%甘露醇0.5~1.0g/kg,1次/4h
C.20%甘露醇2.0g/kg,分2次間隔30min快速靜脈注射
D.氧療
E.降血糖
F.止驚藥
G.保持呼吸道通暢
H.必要時機械通氣
3.多項選擇題患兒女,1歲,因“發(fā)熱、拒食1d”來診。4d前曾有輕微流涕、咳嗽。查體:T39.4℃;精神差,時有肢體抖動;口腔黏膜見較多皰疹,部分潰瘍,四肢包括手心、足心見散在紅色丘疹及皰疹;雙肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低鈍,HR190次/min。關于手足口病,敘述正確的有()
A.僅通過密切接觸傳播
B.可通過呼吸道傳播
C.可通過消化道傳播
D.患后具有持久免疫力,不會再患該病
E.重癥多,病死率高
F.柯薩奇病毒A16型是導致危重癥手足口病的主要病原體
G.腸道病毒71型是導致危重癥手足口病的主要病原體
4.多項選擇題患兒男,2歲,因“皮疹5d,咳嗽伴氣促1d”來診。查體:皮膚見棕色色素沉著斑;肺部聞及固定細濕性啰音。麻疹的恰當治療包括()
A.隔離
B.休息
C.給予清淡易消化食物
D.補充水溶性維生素,限制脂溶性維生素
E.保持環(huán)境的適當溫度和濕度
F.為防止并發(fā)癥,盡早選用抗生素
5.多項選擇題患兒男,2歲,因“皮疹5d,咳嗽伴氣促1d”來診。查體:皮膚見棕色色素沉著斑;肺部聞及固定細濕性啰音。針對現(xiàn)有癥狀及體征,應該進行的處理和檢查包括()
A.抗生素治療
B.胸部X線片
C.吸氧
D.痰細菌培養(yǎng)
E.止咳去痰藥
F.收住兒科呼吸病房