多項(xiàng)選擇題患兒女,2個(gè)月,因“皮膚黃染45d”來(lái)診。尿黃,糞淺淡、油膩。生后混合喂養(yǎng)。查體:皮膚和鞏膜中至重度黃染;腹脹,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。針對(duì)該患兒的目前情況,可采取的治療措施包括()

A.熊去氧膽酸
B.糖皮質(zhì)激素
C.降酶藥
D.茵梔黃注射液
E.脂溶性維生素
F.水溶性維生素
G.氨基酸注射液
H.抗生素


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1.多項(xiàng)選擇題患兒女,2個(gè)月,因“皮膚黃染45d”來(lái)診。尿黃,糞淺淡、油膩。生后混合喂養(yǎng)。查體:皮膚和鞏膜中至重度黃染;腹脹,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。若采用更昔洛韋(GCV)抗病毒治療,正確的用法是()

A.誘導(dǎo)期:GCV5mg/kg,2次/d
B.誘導(dǎo)期:GCV5mg/kg,1次/12h
C.靜脈滴注時(shí)間<1h
D.靜脈滴注時(shí)間>1h
E.一般推薦總療程3個(gè)月
F.一般推薦總療程3~4周
G.最初1周每周2次血常規(guī),其后每周1次血常規(guī)
H.每1~2周1次血常規(guī)

2.多項(xiàng)選擇題患兒女,2個(gè)月,因“皮膚黃染45d”來(lái)診。尿黃,糞淺淡、油膩。生后混合喂養(yǎng)。查體:皮膚和鞏膜中至重度黃染;腹脹,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查、治療措施有(提示檢查結(jié)果不支持膽管發(fā)育異常和膽汁酸排泌障礙;尿CMV分離(+))()

A.聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位(ABR)檢查
B.SPECT(核素掃描)檢查,以進(jìn)一步排除膽管閉鎖
C.若ABR檢查示感音神經(jīng)性耳聾,可行更昔洛韋治療
D.若常規(guī)退黃治療無(wú)明顯效果,可行更昔洛韋治療
E.若常規(guī)退黃治療無(wú)明顯效果,可加大茵梔黃注射液用量
F.若常規(guī)退黃治療無(wú)明顯效果,可用糖皮質(zhì)激素7~10d

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6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽(yáng)性,糖降低,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()

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