單項選擇題在慢性肺源性心臟病的發(fā)展過程中,導(dǎo)致肺血管阻力增加的最重要因素是()
A.肺部感染
B.高碳酸血癥
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.電解質(zhì)紊亂
E.缺氧
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1.單項選擇題患者女性,68歲,因反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。若需要利尿治療,下列不合適的是()
A.氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
B.氫氯噻嗪
C.小劑量呋塞米口服或靜脈注射
D.大劑量呋塞米長期靜脈注射
E.螺內(nèi)酯
2.單項選擇題在我國,引起肺源性心臟病的最常見病因是()
A.肺間質(zhì)纖維化
B.慢性阻塞性肺疾病
C.重癥肺結(jié)核
D.支氣管擴張
E.原發(fā)性肺動脈高壓癥
3.單項選擇題男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳白黏痰10年,冬季癥狀加重。查體:兩下肺濕啰音,有散在的哮鳴音。診斷首先考慮()
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴張
C.支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎
E.支氣管肺癌
4.單項選擇題男性,56歲,肺源性心臟病并發(fā)心力衰竭,在使用強心劑治療時不正確的是()
A.心率快與慢不能作為療效指征
B.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑
C.不作為治療心功能不全的首選藥物
D.用量為常規(guī)量的2~3倍
E.一般療效較差
5.單項選擇題男性,54歲,咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,喘息10余年,活動后氣短3年,間斷下肢水腫半年,加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞及濕性啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫。對于肺源性心臟病診斷無直接幫助的檢查是()
A.胸正位片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.肺動脈壓測定
E.血氣分析
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