單項選擇題崔某,男,43歲,近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體,以大仙口氣說話,要求父親燒香拜佛,持續(xù)數(shù)小時后痊愈,一個半月前開始疲乏無力,不認家人,好忘事,小便尿在褲內,右側輕偏癱,右手拿不住東西,好跟別人說話。既往史:23歲時有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩側瞳孔不等大,右瞳孔邊緣不整齊,左側橢圓形,右側瞳孔光反射消失。哪項檢查最有必要()
A.心理測驗
B.EEG
C.CSF
D.康華試驗
E.頭部CT
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1.單項選擇題高某,男,63歲。4年前開始出現(xiàn)記憶減退,近1年日益加重,不認識女兒,撿廢舊物品,出門找不到家,不會穿衣,常呆坐、呆立、呆望,不言不語,對人冷淡,不關心家人。既往史:有冶游史。軀體神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。精神檢查:意識清,定向障礙,記憶障礙,個位數(shù)計算正確,兩位數(shù)加法常錯,夜間不眠,到處摸索,說身邊有人唱歌內容聽不清,流露出悲觀情緒,未見自殺行為,生活不能自理。化驗:康華試驗陰性,CSF正常,CT:腦萎縮,額顳葉明顯。目前治療效果預后如何()
A.無有效治療,預后不良
B.手術治療預后較好
C.抗梅毒治療,預后較好
D.治療腦血管病后尚可
E.腦脊液分流手術,預后尚可
2.單項選擇題高某,男,63歲。4年前開始出現(xiàn)記憶減退,近1年日益加重,不認識女兒,撿廢舊物品,出門找不到家,不會穿衣,常呆坐、呆立、呆望,不言不語,對人冷淡,不關心家人。既往史:有冶游史。軀體神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。精神檢查:意識清,定向障礙,記憶障礙,個位數(shù)計算正確,兩位數(shù)加法常錯,夜間不眠,到處摸索,說身邊有人唱歌內容聽不清,流露出悲觀情緒,未見自殺行為,生活不能自理?;灒嚎等A試驗陰性,CSF正常,CT:腦萎縮,額顳葉明顯。患者目前可采取的處理不包括()
A.奧氮平
B.喹硫平
C.西酞普蘭
D.阿普唑侖
E.多慮平
3.單項選擇題男性,40歲。大量持續(xù)飲酒10余年,突然停飲后,不認識其家人,看見地上很多小鼠在跑,十分緊張,同時伴失眠、興奮躁動,雙手震顫。該患者所處狀態(tài)為()
A.幻覺狀態(tài)
B.興奮狀態(tài)
C.震顫譫妄狀態(tài)
D.妄想狀態(tài)
E.意識障礙
4.單項選擇題女性,30歲,近半年來出現(xiàn)陣發(fā)性心悸、面紅、出汗、頭暈、手震顫、頭痛以及惡心嘔吐等,曾有2次出現(xiàn)極度的焦慮不安,伴瀕死感和窒息感。血壓140/100mmHg。此病人發(fā)生以下何種疾病的可能性最少()
A.廣泛性焦慮
B.驚恐障礙
C.甲狀腺功能亢進
D.嗜鉻細胞瘤
E.甲狀腺功能減退
5.單項選擇題男,19歲,因易激惹沖動傷人半年來院就診?;颊甙肽昵伴_始出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、易興奮發(fā)怒,拒絕上學,并出現(xiàn)小偷小摸、毀物傷人和打架斗毆等,無錯幻覺,無思維障礙,理解力及計算力一般。查體:神志清楚,雙眼角膜邊緣可見灰綠色色素環(huán);四肢出現(xiàn)粗大震顫,肝脾肋下觸及2~3cm,質硬。頭顱CT正常。病人最可能的診斷是()
A.雙相障礙
B.精神分裂癥青春型
C.肝豆狀核變性
D.腦炎所致精神障礙
E.躁狂發(fā)作
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關于危機干預的說法正確的是()
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進行精神檢查時除要注意患者有無精神病性癥狀外,還要重點檢查有()
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19歲女性患者。半年來食量大增,飲食量是平時的3倍,吃的速度很快,大量進食后有內疚感,擔憂,自責情緒,并經(jīng)常吃瀉藥以防止營養(yǎng)過剩帶來的肥胖。()
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