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單項(xiàng)選擇題女性，29歲。尿頻，尿急，尿痛1年余，有終末血尿。尿常規(guī)檢查：膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（++），尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。IVU檢查：右腎不顯影，左腎上下盞蟲(chóng)蝕樣改變，輕度積水。血肌酐98μmol／L。臨床診斷為雙腎結(jié)核。治療首先宜采?。ǎ?。

A.抗結(jié)核治療
B.左腎造口術(shù)
C.右腎切除術(shù)
D.右腎切除，左腎造口術(shù)
E.抗結(jié)核治療后右腎切除術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。右側(cè)結(jié)核性無(wú)功能腎切除術(shù)后一年，左腎中度積水，膀胱容量45ml，排尿費(fèi)力。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞3～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞0～1個(gè)／HP，尿抗酸菌染色3次陰性。行尿道擴(kuò)張失敗，尿道僅能插入8號(hào)尿管。目前的治療宜采取（）。

A.左腎造瘺術(shù)
B.左輸尿管腹壁造口
C.膀胱造瘺術(shù)
D.乙狀結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)
E.膀胱成形術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題女性，24歲。尿頻、尿急、終末血尿2年。尿常規(guī)檢查：膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+）。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，IVU檢查：左腎未顯影，左腎區(qū)可見(jiàn)斑片狀高密度陰影，右腎盂腎盞顯示光滑，有輕度積水。診斷首先考慮（）。

A.左腎結(jié)核
B.左腎結(jié)石并感染
C.慢性細(xì)菌性膀胱炎
D.慢性腎盂腎炎
E.左腎積膿

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3.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。左腎結(jié)核已行左腎切除術(shù)，術(shù)后一年來(lái)抗結(jié)核治療未中斷，但尿頻日漸嚴(yán)重。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉正常，尿鏡檢白細(xì)胞2～3個(gè)/HP，紅細(xì)胞0～1個(gè)/HP，尿抗酸染色2次陽(yáng)性，IVU檢查：右腎盂腎盞輕度積水，膀胱小而圓形。首選的治療方法為（）。

A.右腎造瘺術(shù)
B.右輸尿管皮膚造口術(shù)
C.結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)
D.中藥治療
E.繼續(xù)抗結(jié)核治療

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4.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。右腎結(jié)核無(wú)功能伴左腎嚴(yán)重積水，膀胱攣縮。查：血肌酐768μmol／L，血紅蛋白82g/L。治療最好采?。ǎ?/a>

A.腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)
B.左腎造瘺術(shù)
C.右腎切除術(shù)
D.右腎切除+左腎造瘺術(shù)
E.抗結(jié)核治療的同時(shí)，左腎造瘺術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題女性，38歲。尿頻尿急，尿痛半年余?？垢腥局委煵灰?jiàn)好轉(zhuǎn)。IVU檢查：右腎不顯影，左腎功能良好。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～20個(gè)／HP。右腎穿刺造影可見(jiàn)廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。臨床診斷右腎結(jié)核。根據(jù)患者情況，治療宜采?。ǎ?/a>

A.繼續(xù)抗結(jié)核治療
B.右腎切除
C.全身支持療法+抗結(jié)核治療
D.術(shù)前抗結(jié)核治療+右腎切除
E.術(shù)前抗結(jié)核治療+右腎切除+術(shù)后抗結(jié)核治療

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