A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進(jìn)行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射
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A.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[130mmol/L-血鈉測(cè)得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
B.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[132mmol/L-血鈉測(cè)得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
C.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[142mmol/L-血鈉測(cè)得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
D.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[152mmol/L-血鈉測(cè)得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
E.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[162mmol/L-血鈉測(cè)得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
A.消化液持續(xù)丟失,應(yīng)用利尿劑未注意補(bǔ)鈉鹽
B.惡心、嘔吐、頭暈、視覺(jué)模糊、軟弱無(wú)力、直立性暈倒
C.尿比重常在1.010以下,尿Na+和Cl-明顯減少
D.血清鈉高于150mmol/L
E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容及尿素氮值均增高
男性,40歲。
餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。
查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。
急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。實(shí)
驗(yàn)室檢查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。
肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。
血清淀粉酶:148U。
血生化檢查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。
A.輕度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
B.中度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
C.重度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
D.低滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
E.等滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
男性,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。
查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。
急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。
實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。
肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。
血清淀粉酶:148U。血
生化檢查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。
A.糾正水鈉代謝失調(diào),采取先鹽后糖,糖鹽交替,必要時(shí)補(bǔ)充膠體液
B.必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、尿量等調(diào)整補(bǔ)液量、速度和種類
C.避免輸液過(guò)多、過(guò)快
D.每日復(fù)查電解質(zhì)和動(dòng)脈血?dú)夥治觯皶r(shí)調(diào)整治療
E.積極治療原發(fā)病
最新試題
代謝性堿中毒()
中度高滲性缺水缺水量占體重的()。
下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
出現(xiàn)肌痙攣性抽搐,肌腱反射減弱或消失的疾病是()。
代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的是()。
呼吸性堿中毒是指()。
重度高滲性缺水缺水量占體重的()。
臨床上最常見(jiàn)的酸堿失衡是()
關(guān)于代謝性酸中毒的病因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
治療首先應(yīng)給予()