單項選擇題女性，53歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性，為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）。

A.白細(xì)胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC.


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1.單項選擇題肝外膽管癌黃疸表現(xiàn)為（）

A.間斷性黃疸，以直接膽紅素升高為主
B.間斷性黃疸，以間接膽紅素升高為主
C.持續(xù)性黃疸，以直接膽紅素升高為主
D.持續(xù)性黃疸，以間接膽紅素升高為主
E.進(jìn)行性加重性黃疸，以直接膽紅素升高為主

2.單項選擇題下列哪項檢查結(jié)果不符合肝門部膽管癌（）

A.B超發(fā)現(xiàn)胰腺增大
B.血清總膽紅素、直接膽紅素顯著升高
C.B超見肝內(nèi)膽管擴(kuò)張
D.PTC見單側(cè)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，另一側(cè)不顯影
E.CT見肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝門部有腫塊

3.單項選擇題膽道損傷的征象下列不正確的是（）

A.術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽汁漏出
B.檢查切除的膽囊標(biāo)本，發(fā)現(xiàn)膽囊管處有1個開口
C.術(shù)中膽道造影顯示膽管影像中斷、狹窄或造影劑外溢
D.術(shù)后發(fā)生膽汁性腹膜炎
E.術(shù)后早期出現(xiàn)梗阻性黃疸

4.單項選擇題醫(yī)源性膽道損傷部位常見于（）

A.肝臟內(nèi)膽管
B.十二指腸乳頭處
C.膽囊管與肝總管匯合形成膽總管處
D.左肝管
E.主胰管

5.單項選擇題膽管癌的主要臨床表現(xiàn)是（）

A.厭食、惡心、嘔吐
B.心慌、腹痛、黃疸
C.胸悶、黃疸、寒戰(zhàn)高熱
D.無痛性黃疸
E.體重明顯減輕