單項(xiàng)選擇題男性,31歲,陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)來未排便或排氣,3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù),術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,查體:腹脹,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活既,可聞及氣過水聲。密切觀察病情變化應(yīng)注意()
A.排氣排便情況
B.生命體征
C.腹痛發(fā)作的程度和頻度
D.腹部體征
E.以上均是
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1.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢體有自主活動(dòng),頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓17/10kPa。下列治療中哪項(xiàng)不正確()
A.暫不治療,休息一周
B.保持大便通暢
C.鈣通道阻滯劑
D.抗癲癇藥
E.大劑量止血?jiǎng)?/p>
2.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,2小時(shí)前突然言語不清,跌倒在地,以后出現(xiàn)神志不清,尿失禁。無肢體抽搐。查體:昏迷,瞳孔右7mm,左3mm,血壓26.6/14.7kPa,心率70次/分,律齊。如有肢體癱瘓,查到的應(yīng)是()
A.左側(cè)癱瘓
B.左側(cè)下肢癱
C.右側(cè)癱瘓
D.右側(cè)下肢癱
E.無肢體癱瘓
3.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,勞累后出現(xiàn)急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽胸痛。就診時(shí),判斷是否為休克型肺炎,下列哪項(xiàng)最重要()
A.畏寒、體溫超過40℃
B.譫妄、嗜睡
C.四肢冰涼
D.呼吸困難、發(fā)紺
E.血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg)
4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,腹痛、腹瀉5個(gè)月就診,每日排便3~4次,為糊狀便,無粘液、膿血。查體:右下腹輕壓痛,糞便可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,糞便培養(yǎng)陰性。假如X線鋇餐造影見回盲部有激惹現(xiàn)象還應(yīng)考慮()
A.克羅恩病
B.回盲部腫瘤
C.腸結(jié)核
D.慢性菌痢
E.潰瘍性結(jié)腸炎
5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,腹痛、腹瀉5個(gè)月就診,每日排便3~4次,為糊狀便,無粘液、膿血。查體:右下腹輕壓痛,糞便可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,糞便培養(yǎng)陰性。為明確診斷,下列檢查最好選擇()
A.腹部平片
B.鋇劑灌腸
C.腹部超聲
D.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療
E.結(jié)腸鏡加結(jié)腸粘膜活檢病理
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