多項選擇題病歷摘要:患者男性,37歲,半小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。針對動脈瘤破裂出血患者,目前最好的治療方法是?()
A.外科手術動脈瘤夾閉
B.動脈瘤栓塞術
C.大劑量止血藥
D.腦脊液置換術
E.內科保守治療
F.鎮(zhèn)靜止痛藥
G.支持療法
H.亞低溫治療
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1.單項選擇題病歷摘要:患者男性,37歲,半小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是()
A.顱內動脈瘤
B.腦血管畸形
C.腦血管炎
D.煙霧病
E.腫瘤
F.血液病
G.抗凝治療
H.結締組織病
2.單項選擇題病歷摘要:患者男性,37歲,半小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。患者最大可能是出現(xiàn)下述哪種情況?提示:該患者經DSA檢查發(fā)現(xiàn)為左后交通動脈瘤,經介入治療動脈瘤栓塞后,病情明顯好轉。住院第11天,患者出現(xiàn)意識模糊。體查發(fā)現(xiàn)右側肢體肌力3級,左側肢體肌力5級,右下肢Babinski征(+)。腦膜剌激征(+)()。
A.再次蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦積水
C.腦耗鹽綜合癥
D.腦疝
E.腦血管痙攣
F.繼發(fā)顱內感染
G.肺部感染
H.腦栓塞
3.多項選擇題病歷摘要:患者男性,37歲,半小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。當CT未能發(fā)現(xiàn)腦蛛網(wǎng)膜下腔出血,須進一步作腰穿檢查,如何判斷是損傷性穿刺()。
A.均勻一致的血性腦脊液
B.腦脊液蛋白質增加,糖與氯化物正常
C.白細胞/紅細胞超過1/700
D.腦脊液黃變
E.腦脊液內有吞噬紅細胞
F.可凝固的紅色腦脊液
G.滴出的腦脊液先呈紅色后顏色逐漸變淡
H.將腦脊液離心上清液變黃
I.腦脊液發(fā)現(xiàn)皺縮紅細胞
4.多項選擇題病歷摘要:患者男性,37歲,半小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。應該如何進一步處理()
A.復查頭顱CT
B.復查DSA
C.復查血生化結果
D.使用抗生素
E.靜脈滴注尼膜同等血管解痙藥
F.腦室外引流術
G.加大脫水藥劑量
H.腰穿
5.多項選擇題病歷摘要:患者男性,37歲,半小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。頭顱CT提示為腦蛛網(wǎng)膜下腔大量出血,還需要進一步作哪些檢查?()
A.腦部DSA
B.頭顱MRI
C.腰穿
D.腦彩超
E.腦電圖
F.心電圖
G.胸片
H.血常規(guī)
I.出、凝血功能