A.立即靜脈注射氯化鉀10~15ml
B.5%葡萄糖500ml+10%氯化鉀15ml靜滴
C.同時分次口服補鉀
D.0.9%NS500ml+10%氯化鉀15ml靜滴
E.氨體舒通口服
F.乙酰唑胺口服
G.5%葡萄糖500ml+10%氯化鉀15ml+胰島素6U靜滴
H.速尿20mgIV每天2次
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病歷摘要:患者女性,23歲,學生。進行性四肢癱瘓半個月而于2月26日入院?;颊哂?月1日勞動后腹部絞痛,無嘔吐及腹瀉。外科診斷為腸梗阻,行剖腹探查術,術中見輕度大網膜與橫結腸和小腸粘連,行分離術,術后恢復良好。11日出現骶部疼痛,麻木,并擴展至下肢、腹部及頸部。15日覺雙下肢無力,口周麻木,呼吸、排尿費力,小便淋漓不盡,四肢無力逐漸加重,活動困難而入院。病前無發(fā)熱、腹瀉。既往有類似腹痛史,曾在外院診斷為胰腺炎。體查:呼吸稍困難,28次/分。心率120次/分,血壓、體溫正常。神經系統(tǒng)檢查發(fā)現水平眼震,雙額紋淺,閉眼、示齒、鼓腮力弱。C3以下痛觸覺減退,以C3-4,T11-12,S1以下明顯。四肢近端肌力0級,遠端肌力2級,肌張力低,四肢腱反射消失,病理征(-)。腰穿壓力105mmH2O,腦脊液常規(guī)正常,蛋白0.52g/L。
需要采取以下哪些緊急措施提示:血氣分析提示,動脈血PH=7.15,PO40mmHg,PCO90mmHg,剩余堿-8.9mm0l/L()
A.吸氧
B.氣管插管
C.機械通氣
D.強心、利尿
E.補充碳酸氫鈉
F.呼吸興奮劑
G.氨茶堿靜滴
H.甘露醇脫水
病歷摘要:患者女性,23歲,學生。進行性四肢癱瘓半個月而于2月26日入院?;颊哂?月1日勞動后腹部絞痛,無嘔吐及腹瀉。外科診斷為腸梗阻,行剖腹探查術,術中見輕度大網膜與橫結腸和小腸粘連,行分離術,術后恢復良好。11日出現骶部疼痛,麻木,并擴展至下肢、腹部及頸部。15日覺雙下肢無力,口周麻木,呼吸、排尿費力,小便淋漓不盡,四肢無力逐漸加重,活動困難而入院。病前無發(fā)熱、腹瀉。既往有類似腹痛史,曾在外院診斷為胰腺炎。體查:呼吸稍困難,28次/分。心率120次/分,血壓、體溫正常。神經系統(tǒng)檢查發(fā)現水平眼震,雙額紋淺,閉眼、示齒、鼓腮力弱。C3以下痛觸覺減退,以C3-4,T11-12,S1以下明顯。四肢近端肌力0級,遠端肌力2級,肌張力低,四肢腱反射消失,病理征(-)。腰穿壓力105mmH2O,腦脊液常規(guī)正常,蛋白0.52g/L。
需要盡快做以下哪些緊急檢查提示:患者住院后病情加重,出現呼吸困難加重,面色發(fā)紺,意識障礙()
A.血壓監(jiān)測
B.血氣分析
C.肝、腎功能檢查
D.心彩超
E.血、尿毒物分析
F.心電圖
G.血生化
H.胸部X線平片
病歷摘要:患者女性,23歲,學生。進行性四肢癱瘓半個月而于2月26日入院。患者于2月1日勞動后腹部絞痛,無嘔吐及腹瀉。外科診斷為腸梗阻,行剖腹探查術,術中見輕度大網膜與橫結腸和小腸粘連,行分離術,術后恢復良好。11日出現骶部疼痛,麻木,并擴展至下肢、腹部及頸部。15日覺雙下肢無力,口周麻木,呼吸、排尿費力,小便淋漓不盡,四肢無力逐漸加重,活動困難而入院。病前無發(fā)熱、腹瀉。既往有類似腹痛史,曾在外院診斷為胰腺炎。體查:呼吸稍困難,28次/分。心率120次/分,血壓、體溫正常。神經系統(tǒng)檢查發(fā)現水平眼震,雙額紋淺,閉眼、示齒、鼓腮力弱。C3以下痛觸覺減退,以C3-4,T11-12,S1以下明顯。四肢近端肌力0級,遠端肌力2級,肌張力低,四肢腱反射消失,病理征(-)。腰穿壓力105mmH2O,腦脊液常規(guī)正常,蛋白0.52g/L。
血卟啉病的三組主要癥狀是()
A.皮膚癥狀
B.心血管癥狀
C.呼吸困難
D.月經紊亂
E.神經癥狀
F.腹部癥狀
G.精神癥狀
H.營養(yǎng)不良
病歷摘要:患者女性,23歲,學生。進行性四肢癱瘓半個月而于2月26日入院。患者于2月1日勞動后腹部絞痛,無嘔吐及腹瀉。外科診斷為腸梗阻,行剖腹探查術,術中見輕度大網膜與橫結腸和小腸粘連,行分離術,術后恢復良好。11日出現骶部疼痛,麻木,并擴展至下肢、腹部及頸部。15日覺雙下肢無力,口周麻木,呼吸、排尿費力,小便淋漓不盡,四肢無力逐漸加重,活動困難而入院。病前無發(fā)熱、腹瀉。既往有類似腹痛史,曾在外院診斷為胰腺炎。體查:呼吸稍困難,28次/分。心率120次/分,血壓、體溫正常。神經系統(tǒng)檢查發(fā)現水平眼震,雙額紋淺,閉眼、示齒、鼓腮力弱。C3以下痛觸覺減退,以C3-4,T11-12,S1以下明顯。四肢近端肌力0級,遠端肌力2級,肌張力低,四肢腱反射消失,病理征(-)。腰穿壓力105mmH2O,腦脊液常規(guī)正常,蛋白0.52g/L。
血卟啉病可以累及神經系統(tǒng)以下結構()
A.腦血管
B.下丘腦
C.脊髓前角
D.交感神經節(jié)
E.周圍神經
F.腦干
G.小腦
H.網狀結構
病歷摘要:患者女性,23歲,學生。進行性四肢癱瘓半個月而于2月26日入院。患者于2月1日勞動后腹部絞痛,無嘔吐及腹瀉。外科診斷為腸梗阻,行剖腹探查術,術中見輕度大網膜與橫結腸和小腸粘連,行分離術,術后恢復良好。11日出現骶部疼痛,麻木,并擴展至下肢、腹部及頸部。15日覺雙下肢無力,口周麻木,呼吸、排尿費力,小便淋漓不盡,四肢無力逐漸加重,活動困難而入院。病前無發(fā)熱、腹瀉。既往有類似腹痛史,曾在外院診斷為胰腺炎。體查:呼吸稍困難,28次/分。心率120次/分,血壓、體溫正常。神經系統(tǒng)檢查發(fā)現水平眼震,雙額紋淺,閉眼、示齒、鼓腮力弱。C3以下痛觸覺減退,以C3-4,T11-12,S1以下明顯。四肢近端肌力0級,遠端肌力2級,肌張力低,四肢腱反射消失,病理征(-)。腰穿壓力105mmH2O,腦脊液常規(guī)正常,蛋白0.52g/L。
經化驗尿卟膽原(+)、尿卟啉(+),確診為血卟啉病。血卟啉病可能有以下表現()
A.精神癥狀
B.癲癇
C.偏癱、震顫
D.間隙性腹痛
E.呼吸困難
F.周圍神經病變
G.感光性皮炎
H.尿色深紅