單項選擇題病歷摘要：患者男，56歲，昨晚值夜班一直伏在辦公桌前睡覺，早晨5點醒來，伸腰并打哈欠時突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹脹。病前無明顯感冒病史。查：神清合作，對答切題，構(gòu)音清晰，各顱神經(jīng)（-），四肢癱瘓，雙上肢遠(yuǎn)端肌力3級，近端5級，左下肢4級，右下肢3級，雙下肢肌張力高，雙上肢腱反射正常，雙下肢腱反射亢進(jìn)，雙踝陣攣陽性，右側(cè)Babinski征陽性。脊柱胸2處叩痛，雙上肢遠(yuǎn)端觸覺障礙，胸4以下痛覺及音叉震動覺障礙，頸無抵抗，雙Kernig征（-）。脊髓損害最高平面在（）
A.脊髓圓錐
B.高頸段
C.頸膨大
D.上胸段
E.中胸段
F.下胸段
G.腰膨大
H.馬尾
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1.多項選擇題病歷摘要：患者男，56歲，昨晚值夜班一直伏在辦公桌前睡覺，早晨5點醒來，伸腰并打哈欠時突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹脹。病前無明顯感冒病史。查：神清合作，對答切題，構(gòu)音清晰，各顱神經(jīng)（-），四肢癱瘓，雙上肢遠(yuǎn)端肌力3級，近端5級，左下肢4級，右下肢3級，雙下肢肌張力高，雙上肢腱反射正常，雙下肢腱反射亢進(jìn)，雙踝陣攣陽性，右側(cè)Babinski征陽性。脊柱胸2處叩痛，雙上肢遠(yuǎn)端觸覺障礙，胸4以下痛覺及音叉震動覺障礙，頸無抵抗，雙Kernig征（-）。脊髓壓迫癥時，髓外硬膜內(nèi)病變的臨床特點是（）
A.根性疼痛不明顯
B.開始為一側(cè)傳導(dǎo)束型感覺障礙
C.淺感覺障礙由下向上發(fā)展
D.脊髓半切多見
E.較早出現(xiàn)一側(cè)錐體束征
F.括約肌功能障礙較晚出現(xiàn)
G.局部棘突壓痛、叩擊痛明顯
H.晚期才有椎管梗阻
2.多項選擇題病歷摘要：患者男，56歲，昨晚值夜班一直伏在辦公桌前睡覺，早晨5點醒來，伸腰并打哈欠時突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹脹。病前無明顯感冒病史。查：神清合作，對答切題，構(gòu)音清晰，各顱神經(jīng)（-），四肢癱瘓，雙上肢遠(yuǎn)端肌力3級，近端5級，左下肢4級，右下肢3級，雙下肢肌張力高，雙上肢腱反射正常，雙下肢腱反射亢進(jìn)，雙踝陣攣陽性，右側(cè)Babinski征陽性。脊柱胸2處叩痛，雙上肢遠(yuǎn)端觸覺障礙，胸4以下痛覺及音叉震動覺障礙，頸無抵抗，雙Kernig征（-）。為明確診斷，需進(jìn)一步作哪些檢查？（）
A.血、尿、便常規(guī)
B.肌電圖和誘發(fā)電位
C.頭顱CT
D.頸椎MRI
E.胸椎MRI
F.胸片
G.腰穿
H.脊髓造影
3.多項選擇題病歷摘要：患者男，56歲，昨晚值夜班一直伏在辦公桌前睡覺，早晨5點醒來，伸腰并打哈欠時突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹脹。病前無明顯感冒病史。查：神清合作，對答切題，構(gòu)音清晰，各顱神經(jīng)（-），四肢癱瘓，雙上肢遠(yuǎn)端肌力3級，近端5級，左下肢4級，右下肢3級，雙下肢肌張力高，雙上肢腱反射正常，雙下肢腱反射亢進(jìn)，雙踝陣攣陽性，右側(cè)Babinski征陽性。脊柱胸2處叩痛，雙上肢遠(yuǎn)端觸覺障礙，胸4以下痛覺及音叉震動覺障礙，頸無抵抗，雙Kernig征（-）。下列有關(guān)脊髓結(jié)構(gòu)的描述哪些是錯誤的（）
A.下頸段脊髓較相應(yīng)節(jié)段椎體高一節(jié)椎骨
B.中胸段脊髓較相應(yīng)節(jié)段椎體高二節(jié)椎骨
C.下胸段脊髓較相應(yīng)節(jié)段椎體高三節(jié)椎骨
D.支配膈肌的神經(jīng)從C5～8發(fā)出
E.頸膨大由C5～2組成
F.腰膨大由L5～S2組成
G.脊髓圓錐由S～5組成
H.Horner氏征低級中樞在C8-T1
4.多項選擇題病歷摘要：患者男，56歲，昨晚值夜班一直伏在辦公桌前睡覺，早晨5點醒來，伸腰并打哈欠時突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹脹。病前無明顯感冒病史。查：神清合作，對答切題，構(gòu)音清晰，各顱神經(jīng)（-），四肢癱瘓，雙上肢遠(yuǎn)端肌力3級，近端5級，左下肢4級，右下肢3級，雙下肢肌張力高，雙上肢腱反射正常，雙下肢腱反射亢進(jìn)，雙踝陣攣陽性，右側(cè)Babinski征陽性。脊柱胸2處叩痛，雙上肢遠(yuǎn)端觸覺障礙，胸4以下痛覺及音叉震動覺障礙，頸無抵抗，雙Kernig征（-）。下列哪些處理方法是正確的提示：腰穿后2小時，患者背痛加重，雙下肢肌力2級，肌張力降低，腱反射消失，病理征（-），頸椎MRI提示頸椎管狹窄，頸5/6椎間盤突出，頸髓受壓明顯。腰穿結(jié)果正常。（）
A.制動、臥床
B.戴頸托
C.立即外科手術(shù)減壓
D.導(dǎo)尿
E.使用維生素
F.翻身防褥瘡
G.針灸、理療、康復(fù)訓(xùn)練
H.皮質(zhì)激素消炎、消腫
5.單項選擇題病歷摘要：24歲女性，3周前出現(xiàn)情緒改變，言語結(jié)結(jié)巴巴，易激惹，反應(yīng)遲鈍。2周前出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木，針刺樣疼痛感，有時出現(xiàn)頸部觸電樣感，伴肢體乏力，下肢重于上肢，行走欠穩(wěn)，尿潴留。體查：神志清楚，反應(yīng)遲鈍，欣快感，雙眼粗大水平震顫，構(gòu)音欠清，吟詩樣語言。咽反射遲鈍。左側(cè)肢體輕癱，左上肢Ⅴ-級，左下肢Ⅵ級，左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，痛覺減退，Romberg氏征（+）。針對多發(fā)性硬化治療下列哪項是錯誤的？（）
A.主要使用皮質(zhì)激素
B.INF-α
C.INF-β
D.免疫抑制劑
E.免疫球蛋白
F.血漿置換
G.對癥治療
H.中藥及理療