單項(xiàng)選擇題男性,40歲,水腫、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下可見(jiàn)11個(gè)腎小球,部分毛細(xì)血管狹窄,6個(gè)細(xì)胞新月體形成,3個(gè)纖維新月體,IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是()。

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
B.新月體性腎炎Ⅰ型
C.新月體性腎炎Ⅱ型
D.系膜增生性腎炎
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎


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2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,水腫、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隱血(+++),尿紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左腎11.1cm×4.1cm×5.2cm,右腎12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首選的方案是()。

A.給予潑尼松龍沖擊治療
B.給予潑尼松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類(lèi)藥物
C.抗感染治療+血液透析
D.腎穿刺后再定方案
E.先保守治療,動(dòng)態(tài)觀(guān)察腎功能,根據(jù)情況再定

最新試題

男性,65歲,有糖尿病史15年,近月來(lái)水腫,血壓150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合適的治療方法為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類(lèi)化合物接觸史,3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺(jué)疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,可見(jiàn)紅細(xì)胞管型,無(wú)顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,67歲,因腰骶痛3個(gè)月伴消瘦就診,血壓正常,腰椎壓痛,雙下肢水腫,血紅蛋白62g/L,尿蛋白(++++),血鈣4.6mmol/L,堿性磷酸酶280U/L,γ球蛋白45%,其蛋白尿類(lèi)型可能為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,56歲,患糖尿病7年,長(zhǎng)期口服降糖藥治療,近1個(gè)月出現(xiàn)大量蛋白尿,腎活檢提示基底膜增厚,IgG沿基底膜線(xiàn)性沉積。此時(shí)應(yīng)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,53歲,患糖尿病2年,高血壓1年,水腫1周入院,查尿蛋白(+++),腎活檢示系膜基質(zhì)節(jié)段增多,免疫熒光未見(jiàn)免疫球蛋白及補(bǔ)體沉著。診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,65歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫,數(shù)日后發(fā)生少尿型急性腎衰竭樣表現(xiàn),腎活檢為彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生性腎炎,臨床診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。下列與本病預(yù)后無(wú)關(guān)的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,30歲,尿蛋白陽(yáng)性3年,血壓130/70mmHg,尿蛋山定量4g/24h,尿隱血(++),腎臟病理:系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生,部分毛細(xì)血管狹窄,間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),部分小管萎縮、纖維化,下列治療方案最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,23歲,2年來(lái)反復(fù)鏡下血尿,偶見(jiàn)紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmoll/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗"O"1:200。為了明確診斷,最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

中年男性,尿蛋白1.8g/d,血尿,眼瞼和下肢輕中度凹陷性水腫,血壓150/95mint{g,血紅蛋白90g/L,血肌酐200μmol/L。以下治療不適合的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,14歲,因腹痛來(lái)院就診,查:雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性成片狀小出血點(diǎn),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++),該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題