單項選擇題女性,60歲,反復咳嗽、咳痰25年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年,病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢:T38℃,呼吸急促,口.唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率110次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。假設該病例呼吸困難突然進一步加重,右肺呼吸音明顯較前減弱,應立即進行的檢查是()
A.胸部X線
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.肺功能
E.胸腔B超
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1.單項選擇題女性,60歲,反復咳嗽、咳痰25年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年,病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢:T38℃,呼吸急促,口.唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率110次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。假設病情仍繼續(xù)惡化,出現(xiàn)昏睡或昏迷,血氣分析Pa026.7kPa(50mmHg),PaCO10.7kPa(80mmHg),此時首先考慮的合并癥為()
A.ARDS
B.腦出血
C.肺性腦病
D.感染中毒性腦病
E.腦栓塞
2.單項選擇題女性,60歲,反復咳嗽、咳痰25年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年,病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢:T38℃,呼吸急促,口.唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率110次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。主要治療措施應為()
A.控制感染與改善呼吸功能
B.祛痰與止咳
C.解痙與平喘
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.給予利尿劑和強心劑
3.單項選擇題男,37歲。黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。體檢:體溫38℃,貧血貌,左下腹部輕壓痛。為明確診斷首選的檢查是()
A.尿常規(guī)
B.血清C反應蛋白
C.血清CA199
D.腹部CT
E.結腸鏡檢查
4.單項選擇題患者男性,59歲,心前區(qū)不適2年。近日感到心悸,心電圖檢查:QBS>0.12秒,節(jié)律整齊,連續(xù)出現(xiàn)。該心律失常的特點為()
A.多不影響心功能
B.按壓頸動脈竇能停止發(fā)作
C.多無器質性心臟病
D.心電圖無室性融合波
E.心尖區(qū)第一心音強弱不等
5.單項選擇題患者男性,59歲,心前區(qū)不適2年。近日感到心悸,心電圖檢查:QBS>0.12秒,節(jié)律整齊,連續(xù)出現(xiàn)。該心律失常伴嚴重血流動力學障礙時治療應首選()
A.利多卡因
B.電復律
C.慢心律
D.普魯卡因酰胺
E.心得安
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