單項(xiàng)選擇題男性,45歲。反復(fù)胸悶、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查體:呼吸短促,兩肺廣泛細(xì)濕啰音,心濁音界擴(kuò)大,心率100次/分,呈舒張期奔馬律,偶發(fā)前期收縮。X線胸片示心胸比率0.65,兩肺水腫。心電圖示完全f生左束支傳導(dǎo)阻滯,偶見(jiàn)室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖提示左心室明顯增大,舒張末期內(nèi)徑70mm,左室整體運(yùn)動(dòng)減弱,射血分?jǐn)?shù)(EF)為24%,縮短分?jǐn)?shù)(FS)為12%。下列檢查中,對(duì)決定患者是否能手術(shù)起關(guān)鍵作用的是()
A.胸部X線片
B.心導(dǎo)管檢查
C.心肌酶譜
D.腹部B超
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。超聲檢查見(jiàn)主動(dòng)脈瓣增厚、鈣化.開(kāi)放受限,關(guān)閉不攏,升主動(dòng)脈擴(kuò)張。診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全,擬行手術(shù)治療。該檢查的目的是()
A.了解心內(nèi)血流情況
B.了解腦血管情況
C.了解肺動(dòng)脈情況
D.了解冠狀動(dòng)脈情況
E.了解主動(dòng)脈弓情況
2.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。超聲檢查見(jiàn)主動(dòng)脈瓣增厚、鈣化.開(kāi)放受限,關(guān)閉不攏,升主動(dòng)脈擴(kuò)張。診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全,擬行手術(shù)治療。該患者主動(dòng)脈瓣手術(shù)的最佳方案是()
A.置換機(jī)械瓣
B.置換生物瓣
C.自體肺動(dòng)脈瓣移植
D.主動(dòng)脈根部移植
E.主動(dòng)脈瓣成形
3.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。超聲檢查見(jiàn)主動(dòng)脈瓣增厚、鈣化.開(kāi)放受限,關(guān)閉不攏,升主動(dòng)脈擴(kuò)張。診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全,擬行手術(shù)治療。術(shù)前最好再補(bǔ)充的檢查是()
A.超聲聲學(xué)造影
B.腦血管造影
C.肺動(dòng)脈造影
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.主動(dòng)脈弓造影
4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽(tīng)診聞及頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。目前最緊要的治療是()
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
5.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽(tīng)診聞及頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價(jià)值的檢查是()
A.床旁超聲心動(dòng)圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
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首選的升壓藥物應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確是否心臟驟停下列哪項(xiàng)體征有助于及早診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)上述情況,治療首選藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)于可考慮的病因,下列哪項(xiàng)不可能()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者進(jìn)行冠脈造影最可能病變的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的不可能存在的心臟體征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如考慮心律失常所致,下列哪項(xiàng)不可能()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者經(jīng)治療后心源性休克糾正,但10小時(shí)后突然心臟停搏而死亡,最可能的死因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題