單項選擇題患者,女,12歲,2天內(nèi)反復多次全身抽搐。在發(fā)作間歇期仍意識不清。治療該患者的首選藥物應(yīng)為()
A.靜脈注射甘露醇降顱壓
B.口服苯妥英鈉治療抽搐
C.靜推安定制止發(fā)作
D.靜脈注射青霉素預(yù)防感染
E.靜脈注射碳酸氫鈉糾正酸中毒
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1.單項選擇題患者,女,12歲,2天內(nèi)反復多次全身抽搐。在發(fā)作間歇期仍意識不清。抽搐發(fā)作時應(yīng)注意防護措施除外()
A.加床護欄,防墜床摔傷
B.用纏以紗布的壓舌板塞入其一側(cè)上、下門齒之間,防咬破舌頭
C.使患者頭偏向一側(cè),防窒息
D.解松患者的衣領(lǐng)及褲帶,以利呼吸
E.抬高頭位40°
2.單項選擇題患者,女,12歲,2天內(nèi)反復多次全身抽搐。在發(fā)作間歇期仍意識不清。同時給予有效的支持、對癥治療除外()
A.保持呼吸道通暢
B.快速靜脈滴注糖鹽水以補足液體
C.預(yù)防或控制感染
D.高熱可物理降溫
E.20%甘露醇防腦水腫
3.單項選擇題患者,男,50歲,雙下肢無力兩年,蹲坐位起立時困難,之后又出現(xiàn)右側(cè)舉臂困難,雙手握力尚可。查見四肢近端肌力差,有肌肉萎縮,無肌肉壓痛。肌肉活檢:用免疫組化技術(shù)發(fā)現(xiàn)變性肌纖維胞漿和胞核中空泡形成,β-淀粉蛋白浸染呈陽性反應(yīng)??紤]可能為診斷為()
A.多發(fā)性肌炎
B.包涵體肌炎
C.進行性肌營養(yǎng)不良
D.重癥肌無力
E.運動神經(jīng)元病
4.單項選擇題患者,男,50歲,雙下肢無力兩年,蹲坐位起立時困難,之后又出現(xiàn)右側(cè)舉臂困難,雙手握力尚可。查見四肢近端肌力差,有肌肉萎縮,無肌肉壓痛。肌肉活檢:用免疫組化技術(shù)發(fā)現(xiàn)變性肌纖維胞漿和胞核中空泡形成,β-淀粉蛋白浸染呈陽性反應(yīng)。關(guān)于本病的治療,下列哪項是錯誤的()
A.少數(shù)患者用免疫抑制劑治療有輕微改善
B.免疫球蛋白靜脈滴注療效不確定
C.皮質(zhì)類固醇治療通常有效
D.推薦用小劑量氨甲蝶呤阻止本病進展的建議未被廣泛采納
E.血漿交換療法效果不理想
5.單項選擇題患者,女,27歲,時常情緒激動后出現(xiàn)陣發(fā)性、對稱性肢端皮膚蒼白、發(fā)紺,隨后皮膚發(fā)紅,伴有疼痛。此種疾病的病理表現(xiàn)不包括以下哪項()
A.疾病早期或病情輕者小動脈壁病理改變不明顯
B.后期及病情重者可見動脈內(nèi)膜增生、中層纖維化
C.后期及病情重者指、趾小動脈管腔縮小
D.后期及病情重者由于血栓形成及機化過程導致管腔閉塞
E.后期及病情重者可見指、趾靜脈痙攣狹窄和擴張充血