單項選擇題一位58歲高血壓無心臟病患者，打牌激動時突發(fā)言語不清、右側(cè)頭痛、左肢無力，伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg，眼球各向活動好，左側(cè)中樞性面舌癱，左側(cè)肢體偏癱及左側(cè)偏身感覺障礙，無偏盲。本例中腦梗死與腦出血的鑒別中，最重要的是（）
A.病史
B.血壓
C.無偏盲
D.偏癱和偏身感覺障礙
E.發(fā)病年齡
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1.單項選擇題男性患者，58歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，查血壓180/105mmHg，心率72次/分，雙眼向右震顫，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴氏征陽性。下列處理不當(dāng)?shù)臑椋ǎ?/a>
A.使用降壓藥利血平降血壓
B.行如果CT示血腫為20ml，可考慮手術(shù)治療
C.快速20g甘露醇靜滴，每6～8小時一次
D.氣管切開，保持氣道通暢
E.積極處理并發(fā)癥
2.單項選擇題患兒，男，6歲。父母發(fā)現(xiàn)其吃飯時常發(fā)呆，持續(xù)幾十秒鐘，飯碗常跌落，EEG顯示陣發(fā)性3Hz的棘慢波。藥物治療應(yīng)首選（）
A.苯妥英鈉
B.丙戊酸鈉
C.卡馬西平
D.撲癇酮
E.苯巴比妥
3.單項選擇題患兒，男，6歲。父母發(fā)現(xiàn)其吃飯時常發(fā)呆，持續(xù)幾十秒鐘，飯碗常跌落，EEG顯示陣發(fā)性3Hz的棘慢波。其診斷哪項正確（）
A.精神運動性發(fā)作
B.失神小發(fā)作
C.繼發(fā)性癲癇
D.肌陣攣性發(fā)作
E.手勢性自動癥
4.單項選擇題女性，55歲。近2個月來上樓吃力，上肢舉起無力，逐漸加重。檢查發(fā)現(xiàn)抬頭肌群無力，四肢近端肌群無力，有按痛，遠(yuǎn)端肌力正常，眼眶周圍、雙鼻梁旁有淡紅斑，指甲周圍和指關(guān)節(jié)也有紅斑。無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。要進(jìn)一步明確診斷，必須做的檢查是（）
A.肌肉活檢
B.糖耐量試驗
C.腦電圖
D.肌電圖
E.腦CT
5.單項選擇題女性，55歲。近2個月來上樓吃力，上肢舉起無力，逐漸加重。檢查發(fā)現(xiàn)抬頭肌群無力，四肢近端肌群無力，有按痛，遠(yuǎn)端肌力正常，眼眶周圍、雙鼻梁旁有淡紅斑，指甲周圍和指關(guān)節(jié)也有紅斑。無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。首先的治療為（）
A.絕對臥床休息
B.潑尼松
C.抗生素
D.血漿置換
E.三磷腺苷