單項選擇題男性，31歲。高處墜落多發(fā)傷，施行胸腔閉式引流術(shù)、脾切除術(shù)及膈肌破裂修補術(shù)后第3天。主訴眩暈，全身疲軟。體溫39.5℃?；颊呤人?，有時煩躁不安。最突出的癥狀是呼吸深快，呼氣中帶有"爛蘋果味"?；颊咦钣锌赡艽嬖诘乃釅A代謝失調(diào)是（）.

A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒
C.混合型酸堿失衡
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒


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1.單項選擇題男性，68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年，進食后惡心、頻繁嘔吐3天，呼吸困難1天就診。實驗室檢查：血pH7.55，PaCO257mmHg，PaO263.9mmHg，HCO3-52.6mmol/L。Na+141mmol/L，K+2.5mmol/L，Cl-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是（）.

A.低鉀、低氯血癥，呼吸性酸中毒
B.低鉀、低氯血癥，代謝性酸中毒
C.低鉀、低氯血癥，呼吸性堿中毒
D.低鉀、低氯血癥，代謝性堿中毒
E.低鉀、低氯血癥，混合型酸堿失衡

4.單項選擇題男性，40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補液、補充鉀鹽后，出現(xiàn)脈率緩慢，手足感覺異常，肌無力，惡心、嘔吐等癥狀。查體：血壓90/60mmHg，脈搏50次／分。神志淡漠，心音減弱。ECG檢查：T波高而尖，QT時間延長。臨床判斷為高鉀血癥，下列緊急治療措施中，不宜采取的是（）.

A.立即停止鉀鹽的輸入，靜注5%碳酸氫鈉60～100ml
B.25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰島素進行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g，加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

最新試題

患者失水量占體重的（）。

題型：單項選擇題

低鉀血癥不常見于（）。

題型：單項選擇題

男性，33歲。急性腸梗阻施行剖腹探查術(shù)后2年3個月，腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐，無肛門排氣排便在外院保守治療7天轉(zhuǎn)院。查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，呼吸110次/分，血壓86/60mmHg。眼窩凹陷，舌干燥，皮膚彈性差，松弛，四肢涼。實驗室檢查：RBC6.2×1012/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol/L，血清Cl-97mmol/L，血漿滲透壓298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的體液代謝失調(diào)是（）.

題型：單項選擇題

患者目前存在體液代謝失調(diào)，正確的診斷是（）。

題型：單項選擇題

男性，45歲。近4天來上腹部間歇性隱痛不適，伴食欲缺乏，口苦，喜甜食。今日出現(xiàn)腹脹、惡心、四肢無力。查體：精神萎靡不振。腹部明顯膨隆，軟，無壓痛，腸鳴音細(xì)弱。腱反射減弱。ECG檢查：T波降低、變寬、QT間期延長?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）.

題型：單項選擇題

血清鉀濃度大于（）mmol/L稱高鉀血癥（）.

題型：單項選擇題

根據(jù)血Na+濃度計算補水量，公式：補水量（ml）=［血鈉測得值（mmol/L）－血鈉正常值（mmol/L）］×體重（kg）×k（k為常數(shù)）。該患者的補水量應(yīng)為（）。

題型：單項選擇題

該病人酸堿失衡為（）。

題型：單項選擇題

呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問題是（）

題型：單項選擇題

患者，女，23歲。大面積燒傷后出現(xiàn)口渴、眼窩下陷，淺表靜脈塌陷，皮膚彈性差，血壓下降，脈搏細(xì)快，肢端濕冷，可能為（）

題型：單項選擇題