A.ANA譜
B.腫脹皮膚活檢
C.RF
D.雙手X線
E.食道吞鋇
F.胃鏡
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患者,女性,30歲,反復關節(jié)疼痛3年,頭昏6個月,皮膚黃染5天入院。既往患系統性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,網織紅細胞0.1。肝功:間接膽紅素25μmol/L,血象可見晚幼紅細胞,紅細胞大小正常,形態(tài)均一,可見骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1。
提示:患者治療出院后自行停服激素,在勞累受涼后突發(fā)高熱、頭痛、神志異常,牙齦滲血,腰部酸脹。查體見皮膚蒼白,皮膚可見瘀斑,鞏膜黃染,肝脾輕度腫大。血常規(guī):WBC10.5×109/L,Hb83g/L,PLT18×109/L,網織紅細胞0.2,外周血片可見破碎紅細胞。血EB病毒抗原(+)。血尿素、肌酐升高。尿常規(guī):隱血(+++),蛋白(++),可見管形?;颊叱霈F上述病癥的機制是()
A.自身抗體破壞紅細胞和血小板
B.病毒抗原一抗體復合物破壞血小板
C.血管內微血栓形成
D.血清纖維蛋白原消耗過多
E.血管內皮損傷
F.以上都是
患者,女性,30歲,反復關節(jié)疼痛3年,頭昏6個月,皮膚黃染5天入院。既往患系統性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,網織紅細胞0.1。肝功:間接膽紅素25μmol/L,血象可見晚幼紅細胞,紅細胞大小正常,形態(tài)均一,可見骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1。
應采取的治療措施是()
A.小劑量阿糖胞苷化療
B.血漿置換術
C.肝素抗凝
D.低分子右旋糖酐輸注
E.靜滴地塞米松20rag/天
F.輸注新鮮血漿
患者,女性,30歲,反復關節(jié)疼痛3年,頭昏6個月,皮膚黃染5天入院。既往患系統性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,網織紅細胞0.1。肝功:間接膽紅素25μmol/L,血象可見晚幼紅細胞,紅細胞大小正常,形態(tài)均一,可見骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1。
如患者直接抗人球蛋白試驗陽性,酸溶血、糖溶血陰性,HbA96%,HbA21.8%,診斷考慮()
A.自身免疫性再生障礙性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evans綜合征
D.遺傳性球形紅細胞增多癥
E.巨幼細胞貧血F.地中海貧血
患者,女性,30歲,反復關節(jié)疼痛3年,頭昏6個月,皮膚黃染5天入院。既往患系統性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,網織紅細胞0.1。肝功:間接膽紅素25μmol/L,血象可見晚幼紅細胞,紅細胞大小正常,形態(tài)均一,可見骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1。
入院后為明確診斷患者首先要做的檢查是()
A.血氣電解質水平
B.血氣分析
C.染色體檢查
D.紅細胞脆性試驗
E.直接抗人球蛋白試驗
F.血紅蛋白電泳
A.出生后半年
B.出生后1年
C.出生后1.5年
D.出生后2年
E.出生后2.5年
最新試題
根據上述檢查,給予糖皮質激素治療,療程一年半,患者上述癥狀無改善,肌無力更加嚴重,行走困難,但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉,此時可能原因與最佳處理是()
若該患者診斷為"狼瘡性腦病",應該如何處理()
為進一步明確診斷,該患者需做以下哪些檢查()
患者除作血、尿常規(guī)檢查,還應該必須完善下列哪項檢查()
下列說法正確的是()
如果處理不當,該患者可能出現()
上述疾病診斷明確后,此時可作哪些處理()
下列哪些檢查有助于疾病的診斷()
為明確診斷,最佳輔助診斷檢查是()
你認為該患者最可能的診斷是()