單項(xiàng)選擇題女性，46歲。車(chē)禍傷致肝破裂，施行肝葉不規(guī)則切除術(shù)后第3天。出現(xiàn)尿量＜100ml/24h。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿素氮＞25mmol/L，血肌酐＞442μmol/L，血清鉀＞6.5mmol/L。臨床診斷肝葉切除術(shù)后急性腎衰竭。目前，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.控制入水量
B.靜脈滴注呋塞米和甘露醇
C.透析治療
D.25%葡萄糖+胰島素靜脈滴注
E.10%葡萄糖酸鈣+呋塞米靜脈推注


你可能感興趣的試題

1.單項(xiàng)選擇題女性，66歲。脾破裂伴失血性休克，手術(shù)行脾切除術(shù)，補(bǔ)充血容量糾正休克。術(shù)后第2天出現(xiàn)無(wú)尿，應(yīng)用呋塞米治療無(wú)效。目前，每天的補(bǔ)液方案應(yīng)采?。ǎ?。

A.口服液體
B.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量補(bǔ)液
C.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1/2補(bǔ)液
D.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1/3補(bǔ)液
E.按顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水的公式補(bǔ)液

2.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機(jī)械通氣治療。FiO260%條件下，PaO2仍低于60mmHg，現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣（PEEP）。關(guān)于PEEP的設(shè)置，正確的是（）。

A.休克者機(jī)械通氣禁用PEEP
B.目標(biāo)是使FiO260%以下，PaO2高于60mmHg，壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的壓力+（3～5）cmH2O
E.逐步增加壓力不超過(guò)10cmH2O，而PaO2達(dá)到60mmHg

3.單項(xiàng)選擇題下列急性肝衰竭的治療措施，錯(cuò)誤的是（）。

A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調(diào)，有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖

4.單項(xiàng)選擇題急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查，不會(huì)出現(xiàn)的情況是（）。

A.ALT和AST增高，血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時(shí)ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低，白細(xì)胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡

5.單項(xiàng)選擇題臨床出現(xiàn)黃疸，呼氣有"爛蘋(píng)果味"，呈嗜睡狀，但可喚醒。其癥狀屬于（）。

A.肝性腦?、穸?br /> B.肝性腦病Ⅱ度
C.肝性腦?、蠖?br /> D.肝性腦?、舳?br /> E.不屬肝性腦病

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ)，不包括（）。

A.病毒性肝炎
B.多發(fā)性肝囊腫
C.化學(xué)物中毒
D.妊娠反應(yīng)、Wilson病、Budd-Chiari綜合征
E.嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重感染

7.單項(xiàng)選擇題急性胃黏膜病變（應(yīng)激性潰瘍）大出血，不宜采取的治療措施是（）。

A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內(nèi)鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術(shù)
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動(dòng)脈（胃左動(dòng)脈）造影，栓塞治療

8.單項(xiàng)選擇題應(yīng)激性潰瘍大出血的非手術(shù)治療措施，正確的是（）。

A.應(yīng)用H2組胺受體拮抗劑
B.胃管內(nèi)冰鹽水沖洗，注入腎上腺素、二苯硫脲（白藥）等藥物
C.經(jīng)內(nèi)鏡止血
D.栓塞治療
E.以上都是

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。

A.常見(jiàn)誘因是嚴(yán)重?zé)齻?、顱腦損傷、大手術(shù)或全身感染
B.表現(xiàn)為急性彌漫性胃黏膜糜爛、出血或潰瘍
C.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生大出血或穿孔
D.胃鏡檢查可證明病變
E.一經(jīng)診斷，應(yīng)首先考慮外科手術(shù)治療

10.單項(xiàng)選擇題長(zhǎng)時(shí)間較高的呼吸末正壓通氣（PEEP）可能的并發(fā)癥和副作用，不包括下列哪項(xiàng)（）。

A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量，影響腎、肝功能
C.顱內(nèi)壓增高，加重腦水腫
D.增加靜脈回流，加重心臟前負(fù)荷
E.增加應(yīng)力和牽張力超負(fù)荷，加重肺損傷

最新試題

男性，34歲。臨床診斷左側(cè)腦膠質(zhì)瘤，施行腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感，隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無(wú)潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性，58歲。急性闌尾炎切除術(shù)后突發(fā)心肌梗死，心搏驟停，立即CPR，胸外電除顫2次，5分鐘恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。1小時(shí)后行冠狀動(dòng)脈造影，支架置入術(shù)，循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現(xiàn)煩躁不安，呼吸28次/分，心率100次/分，血壓140/86mmHg。X線胸片：雙肺紋理增多。鼻導(dǎo)管給氧（5L/min）30分鐘后，PaO260mmHg，臨床診斷ARDS。隨后患者又出現(xiàn)尿少，實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿素氮28.56mmol/L，血肌酐530.4mmol/L?；颊甙l(fā)生腎功能不全的原因是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性腎功能衰竭少尿期，電解質(zhì)代謝紊亂不包括（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查，不會(huì)出現(xiàn)的情況是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性腎功能衰竭少尿或無(wú)尿期，需緊急處理的電解質(zhì)紊亂為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性腎功能衰竭采取透析療法的適應(yīng)證是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性肺損傷（ALI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，下列錯(cuò)誤的是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題