單項選擇題患者，男性，30歲，漁民。3周來高熱，疲乏不適，腹脹，食欲減退，應用抗生素后發(fā)熱逐漸消退，癥狀好轉(zhuǎn)。今天下午突感腹部劇痛，面色蒼白，隨后高熱、嘔吐來診。體檢：T39℃，全腹肌緊張明顯，壓痛及反跳痛陽性。血白細胞12.5×109/L，中性粒細胞84%，淋巴細胞16%。診斷為腹膜炎收外科急診手術。可能性最大的診斷是（）

A.肝炎并發(fā)原發(fā)性腹膜炎
B.阿米巴痢疾并發(fā)腸穿孔
C.傷寒并發(fā)腸穿孔
D.急性血吸蟲病并發(fā)腹膜炎
E.急性闌尾炎穿孔


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3.單項選擇題初產(chǎn)婦，26歲。胎兒娩出后無陰道流血，胎盤娩出后陰道流血不斷，時多時少，1小時內(nèi)陰道流血量達600ml，血壓70/50mmHg，脈搏126次／分。此時應采取的緊急措施是（）

A.手入宮腔探查
B.靜注縮宮素加強宮縮
C.為宮頸裂傷，立即縫合
D.為陰道血腫，立即處理
E.查凝血功能，輸纖維蛋白原

4.單項選擇題初產(chǎn)婦，25歲。妊娠40+5周，規(guī)律宮縮16小時，胎膜已破，宮縮弱，宮口開大5cm，S-1，胎心180次／分，宮縮時覺肛門墜脹。本例正確的處理是（）

A.左側(cè)臥位、吸氧
B.靜脈滴注縮宮素
C.立即行剖宮產(chǎn)術
D.肌注哌替啶100mg
E.繼續(xù)觀察1小時后再決定分娩方式