單項選擇題中年男性患者,慢性起病,一年來雙下肢行走困難逐漸加重伴排尿費力。查體:腦神經(jīng)和上肢正常,雙下肢肌力3~4級,左側(cè)重于右側(cè);劍突下痛、溫覺明顯減退,雙下肢深感覺減退,膝和跟腱反射亢進,雙側(cè)病理征陽性。腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色,壓頸試驗上升下降均緩慢。蛋白質(zhì)含量1.05g/L,余正常,該患者的可能診斷()
A.急性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.多發(fā)性硬化
D.頸椎病
E.重癥肌無力
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1.單項選擇題診斷脊髓壓迫癥除根據(jù)臨床體征外,常需借助適當(dāng)?shù)妮o助檢查。以下哪種檢查手段符合無創(chuàng)、能夠清晰顯示椎管內(nèi)病變性質(zhì)和部位等特點的是()
A.腰椎穿刺
B.脊柱X線平片
C.脊柱CT
D.,脊柱MRI
E.脊髓碘油造影
2.單項選擇題在脊髓壓迫癥的癥狀中,對判定病變水平最有價值的癥狀、體征是()
A.肢體癱瘓
B.病理反射陽性
C.括約肌功能障礙
D.根性癥狀
E.感覺障礙
3.單項選擇題有關(guān)對脊髓疾病表現(xiàn)不正確的敘述是()
A.脊髓損害常出現(xiàn)病變水平以下運動、感覺、括約肌及自主神經(jīng)等功能障礙
B.急性脊髓炎最常累及胸髓
C.急性脊髓炎常并發(fā)臀部褥瘡、泌尿系感染、肺炎
D.脊髓壓迫癥(髓外病變)引起病變水平以下的下行性感覺障礙
E.急性脊髓炎急性期可用甲潑尼龍治療,脊髓壓迫癥主要是病因治療
4.單項選擇題急性脊髓炎早期表現(xiàn)為肌張力低、反射低,病理征陰性,最可能的原因是()
A.合并周圍神經(jīng)病
B.脊髓休克
C.合并糖尿病
D.患者不合作
E.查體不準確
5.單項選擇題一橫貫性脊髓病變患者,在乳頭平面以下出現(xiàn)淺感覺障礙,查體不能發(fā)現(xiàn)哪些體征()
A.雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓
B.雙下肢深感覺障礙
C.雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓
D.交叉性癱瘓
E.大小便障礙
最新試題
上述病例按臨床病程分類屬于()
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷,最需完善的檢查是()
題型:單項選擇題
有助于診斷的檢查是()
題型:單項選擇題
首選治療為()
題型:單項選擇題
提示:患者頭顱CT顯示:左側(cè)顳葉大片狀低密度影,側(cè)腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強化。腦脊液:壓力200mmH20,白細胞20×109/L,分類單核細胞90%,多核細胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提問:采取何種治療措施()
題型:多項選擇題
按上述臨床資料可診斷為()
題型:單項選擇題
根據(jù)以上病例摘要,判斷可能的診斷是()
題型:單項選擇題
首先應(yīng)考慮的疾病是()
題型:單項選擇題
預(yù)計以下最有效的治療是()
題型:單項選擇題
應(yīng)進一步做的檢查是()
題型:單項選擇題