多項選擇題患者，男性，35歲，因車禍撞傷腹部5小時后，面色蒼白，血壓65/50mmhg，心率143次/分。查體可見全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張。該患者還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.表情淡漠
B.非?？诳?br /> C.肢端發(fā)紺
D.四肢發(fā)涼
E.無尿
F.表淺靜脈塌陷


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1.多項選擇題患者，男性，35歲，因車禍撞傷腹部5小時后，面色蒼白，血壓65/50mmhg，心率143次/分。查體可見全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張。接診護士應(yīng)采取的護理措施是（）

A.吸氧
B.熱水袋保暖，加蓋棉被
C.中凹臥位
D.測每小時尿量
E.快速靜脈輸液
F.加強心理護理，必要時予止痛藥

2.多項選擇題患者女性，75歲，身高160cm，體重60kg，體檢發(fā)現(xiàn)左肺上葉腫物1年余入院，經(jīng)氣管鏡活檢為腺瘤，無既往史，無過敏史，吸煙史50年，10支/日，在完善術(shù)后檢查后，患者在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。關(guān)于肺癌術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護理措施，下列敘述正確的是（）

A.指導(dǎo)并鼓勵患者進行下肢活動
B.膝下墊枕，促進下肢血液回流。
C.觀察下肢有無腫脹疼痛
D.穿抗血栓彈力襪，以促進下肢靜脈血液回流，加強動脈供血
E.避免下肢輸液
F.若出現(xiàn)下肢疼痛，可通過熱敷緩解，禁止按摩

4.多項選擇題患者女性，75歲，身高160cm，體重60kg，體檢發(fā)現(xiàn)左肺上葉腫物1年余入院，經(jīng)氣管鏡活檢為腺瘤，無既往史，無過敏史，吸煙史50年，10支/日，在完善術(shù)后檢查后，患者在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。關(guān)于肺栓塞，下列敘述正確的是（）

A.肺栓塞是以血栓堵塞肺動脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的疾病
B.靜脈血栓形成的條件包括：血流瘀滯、靜脈血管壁損傷及高凝狀態(tài)
C.90%肺栓塞栓子來源于盆腔靜脈血栓
D.高齡、長期臥床及惡性腫瘤是發(fā)生肺栓塞的危險因素
E.胸痛，即胸膜性胸痛，是由于遠端栓子刺激胸膜所引起
F.血漿D-二聚體檢查是靜脈血栓栓塞的特異性指標