單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]某女,50歲,2月前出現(xiàn)低熱、乏力,后出現(xiàn)雙腕關(guān)節(jié)、左手2、3、右手2指關(guān)節(jié)腫痛,晨起疼痛關(guān)節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬,RF陽性。為明確診斷應(yīng)進一步檢查()
A.CT
B.X片
C.HLA-B27
D.ASO
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1.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。若進行關(guān)節(jié)穿刺,關(guān)節(jié)檢查,最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()
A.關(guān)節(jié)液為血性
B.關(guān)節(jié)液混濁
C.凝固實驗陽性
D.白細(xì)胞數(shù)大于2乘以十的六次方/L
E.白細(xì)胞數(shù)小于2乘以十的六次方/L
2.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。本例最可能的診斷是()
A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.銀屑病性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
3.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。如果診斷成立,必須具備以下哪項()
A.病史
B.RF(+)
C.HLA-B27(+)
D.晨僵>30分鐘
E.X線檢查:關(guān)節(jié)間隙變窄,邊緣骨贅
4.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女,45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢:肘部可及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,無觸痛。最有助于確定診斷的是()
A.關(guān)節(jié)影像檢查
B.滑液檢查
C.抗核抗體
D.ESR
E.CRP
5.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女,40歲,反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年,曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來低熱,關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié),檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液??紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是()
A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風(fēng)濕藥
E.應(yīng)用皮質(zhì)激素加慢作用抗風(fēng)濕藥
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